Bir adenomyoma, uterusun kas dokusu astarında anormal bir büyümedir. Normalde uterusun en iç astarını oluşturan hücreler olan endometrial doku uterus duvarlarında kendiliğinden derin büyümeye başladığında oluşur. Bir adenomyoma genellikle iyi huyludur ve semptomlara neden olmaz, ancak özellikle büyük bir büyüme adet dönemlerinde rahatsızlık, hassasiyet ve ağır kanamaya neden olabilir. Tedavi genellikle ağrı kesici ilaç almayı ve adet problemlerini azaltmak için kontraseptif kullanmayı içerir. Çok ağrılı bir kitlenin, büyümeyi keserek veya tüm uterusun histerektomi yoluyla çıkarılmasıyla cerrahi olarak çıkarılması gerekebilir.
Adenomyoma büyümesinin kesin nedenleri belirsizdir. Kitlenin gelişimini hızlandıran asıl hastalığa, endometriozis adı verilen başka bir uterin hücre yer değiştirmesine çok benzeyen adenomiyoz denir. Adenomiyoz her zaman adenomyoma ile sonuçlanmaz. Endometrial hücreler kas dokusunu istila etmeye başladıkça, düzgün şekilde yayılabilir ve doku astarının kalınlaşmasına neden olabilir. Adenomiyomlar, hücre kümeleri kas tabakası içinden dışarı çıktığında meydana gelir.
Bir adenomyoma semptomlara neden olabilir veya olmayabilir. Semptomlar mevcut olduğunda, adet kanaması ve periyotlar arasında lekelenme olabilir. Adenomiyomlar hassas olabilir ve menstrüasyon ve ilişki sırasında ciddi ağrıya neden olabilir. Belirtiler adenomiyozun erken evrelerinde değerlendirilmez ve tedavi edilmezse, semptomlar zamanla kötüleşir.
Çoğu durumda, bir kadın rutin jinekolojik muayene yapılana kadar küçük problemler tespit edilemez. Doktor küçük bir yumru keşfedebilir ve adenomiyom, fibroid veya kanserli bir tümör olup olmadığını belirlemek için testler düzenleyebilir. Ultrason sesleri, kitlenin bileşiminin çalışılmasında yararlıdır ve doktorlar genellikle yalnızca görüntüleme testlerine dayanarak kanseri dışlayabilir. Ultrason testleri kesin değilse bir biyopsi gerekebilir.
Tedavi bir adenomyomanın büyüklüğüne ve ciddiyetine bağlıdır. Büyüme sorun çıkarmazsa, doktor rutin muayeneler için basitçe gelmesini önerebilir. Küçük ağrı ve kanama genellikle antienflamatuar ilaçlar ve oral kontraseptiflerle kontrol edilebilir. Muhtemel komplikasyonlar nedeniyle hastalar gebe kalmaya çalışmaktan caydırılır.
Açıkça tanımlanmış ve majör semptomlara neden olan küçük ila orta ölçekli bir adenomyoma cerrahi olarak çıkarılabilir. Bununla birlikte, çoğu durumda, adenomyoz, rahimin sadece göze çarpan kütlesinden daha geniş bir alanı etkiler. Histerektomi, durum için tek güvenilir, kesin tedavidir. Modern cerrahi teknikler, kadınların kısa iyileşme süreleri ve çok az riskle basit ayaktan tedavi prosedürleri olarak histerektomi yapmalarını sağlar.
