Bir adneksiyal kitle, uterusun adneksinde, uterus, yumurtalıklar ve fallop tüplerinin kapladığı alanı ifade eden bir doku kütlesidir. Bunlar farklı malign veya benign kitlelerin şeklini alabilir. Premenopozal kadınlarda, adneksiyal kitlelerin çoğu ektopik gebelik, yumurtalık kistleri, tümörler, polikistik yumurtalıklar ve apselerden kaynaklanır. Menopozdan sonra, daha olası nedenler arasında fibroid tümörleri, fibromları ve malign tümörleri bulunur. Adneksiyal bir kitlenin büyümesi için en yaygın yerler fallop tüpü veya overdedir.
Adneksiyal kitlelerin çoğunluğu iyi huyludur, ancak adneksiyal kitlenin teşhisi zordur, çünkü kitlenin alabileceği birçok form vardır. Sağlıklı bir yumurtalıkta bile, foliküler kistler tek bir yılda yarım düzine kez gelişebilir. Çoğu zaman, bu kistler tek bir adet döngüsü sırasında gelişir, küçülür ve kaybolur. Bununla birlikte, bazı durumlarda, büyürler ve yumurtalık, fallop tüpü veya uterusta kalırlar.
Genellikle adneksiyal kitlenin kesin bir teşhisine asla ulaşılmaz. Bunun nedeni, teşhisi alabilmek için, bir kadının, laboratuvar analizi için bir kitle numunesi elde edilebilmesi için cerrahi bir biyopsi prosedüründen geçirilmesi gerekir. Bu nedenle, bir kitlenin malign mi yoksa iyi huylu olup olmadığını belirlemek için ultrason ve diğer testlerden elde edilen bilgiler kullanılarak adneksiyal kitle dikkatlice değerlendirilmelidir. Bu tip kitlelerde sık karşılaşılan diğer bir faktör, çoğu asemptomatiktir ve ağrı veya rahatsızlığa neden olmalarından ziyade rutin bir pelvik veya başka bir muayene sırasında keşfedilmesidir.
Bazı risk faktörlerinin varlığı, kanserli bir kitlenin veya endişeli olabilecek başka bir kitle olasılığını gösterir. Katı tümörler ve büyük kistler genellikle küçük kistlerden veya sıvı içerenlerden daha büyük endişe verici olarak kabul edilir. Erimiş ve menopoz sonrası kadınlarda, herhangi bir kitle daha fazla endişe vericidir çünkü iyi huylu foliküler kistler bu yaş gruplarında adneksiyal kitlelerin muhtemel bir nedeni değildir. Örneğin, 9 yaşından küçük kızlarda, adneksiyal kitlelerin yaklaşık yüzde 80'i kanserlidir. Buna karşılık, üreme çağındaki kadınlarda, kitlelerin sadece yüzde 10'u maligndir.
Küçük, asemptomatik kitleler genellikle herhangi bir tedavi gerektirmez. Bunun yerine, bu kitleler testler ve pelvik muayenelerle izlenir. Kitlenin büyük veya semptomlara neden olduğu durumlarda cerrahi olarak çıkarılır. Cerrahi genellikle daha saldırgandır ve kitle malign olduğunda daha fazla dokunun alınmasını içerir. Bu, kanserin tekrarını veya yayılmasını önlemek için önemlidir. Kötü huylu bir tümörün cerrahi olarak çıkarılması muhtemelen bir kemoterapi tedavisi süreci ile takip edilebilir.
