Anorektal Apse Nedir?

Bir anorektal apse, rektumda şişen, irinle dolup giden ve kronik rahatsızlığa neden olan enfekte bir bezdir. Bağırsak hareketleri sırasında yağlama sağlayan rektumun astarı boyunca birkaç tane mukus dolgulu salgı vardır. Bir anorektal apse, bir boşluk tahriş olduğunda ve dışkıda bulunan bakterilerle enfekte olduğunda meydana gelir. Tedavi olmadan, apse anal dokuya zarar verebilir ve fistül olarak bilinen ve başka komplikasyonlara yol açabilen büyük bir boşluk oluşturabilir. Çoğu apse, irin drenajı ve tıkanıklıkların giderilmesi için nispeten basit cerrahi prosedürlerle tedavi edilebilir.

Anorektal apselerin gelişimi ile birçok koşul ve risk faktörü ilişkilendirilmiştir. Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı da dahil olmak üzere enflamatuar barsak hastalıkları olan insanlar, sürekli tahriş ve rektumlarında yırtılma olasılığı nedeniyle özellikle yüksek risk altındadır. HIV enfeksiyonu veya başka bir otoimmün hastalık nedeniyle bağışıklık sistemi zayıflamış kişilerde de risk altındadır. Daha az yaygın olarak, bir kişi anal seks yoluyla edinilen cinsel yolla bulaşan bir hastalığın sonucu olarak bir apse geliştirebilir.

Anorektal apselerin belirtileri, sorunun büyüklüğüne ve konumuna bağlı olarak değişebilir. Rektumun açılması yakınında oluşan bir apse, dokunmaya hassas, aşikar, kırmızı, şiş bir şişlik üretebilir. Bir insan bağırsak hareketleri sırasında acı çekebilir ve dışkıda kan ve irin bulunabilir. Bazı insanlar kabız hale gelir ve ateş, titreme ve ağrılar geliştirir. Derin bir anorektal apsenin fiziksel semptomlara neden olma olasılığı daha düşüktür, ancak bireyin hafif karın ağrısı ve kanlı dışkı ile karşılaşması mümkündür.

Anorektal apsesi olabileceğine inanan bir kişi, uygun bir tanı almak ve tedavi için seçenekler hakkında bilgi edinmek için mümkün olan en kısa sürede doktora gitmelidir. Bir birinci basamak hekimi, bir topak düz olarak görülebiliyorsa genellikle bir apse tanısı koyabilir, ancak genellikle sorunu doğrulamak için bir hastayı bir proktoloğa yönlendirmeye karar verir. Uzman, anal boşluğu parmağınızla hissederek veya küçük, ışıklı bir kamerayı rektuma sokarak apseyi kontrol edebilir. Derin anorektal apselerin saptanması için tanısal görüntüleme testleri gerekebilir.

Oral antibiyotikler anorektal apse semptomlarını geçici olarak hafifletebilir, ancak çoğu durumda cerrahi prosedürler gerekir. Bir cerrah etkilenen bölgeye küçük bir kesi veya delik açarak ve iltihabı bir tüp ile çekerek, irin apseden boşaltabilir. Pus, doktorların uygun takip antibiyotiklerini reçete etmelerine izin vererek spesifik bakterilerin varlığını doğrulamak için bir klinik laboratuara gönderilir ve gönderilir. Eğer bir anorektal apse fistül yaratırsa, cerrahın boşluğu eksize etmesi ve çevresindeki dokuyu dikilmesi gerekebilir. Hızlı tedavi ve düzenli kontroller ile çoğu hasta birkaç hafta içinde iyileşir.