Kalp dört bölmeye ayrılmıştır. Septum veya duvar, atriyum adı verilen en üstteki iki odayı ayırır. Bazı durumlarda, bu duvarın bir kısmı fetal kalpte oluşamaz. Sonuç bir atriyal septal defekt (ASD).
Tüm bebeklerin doğumdan hemen sonra, foramen ovale adı verilen atriyumlarında küçük bir açıklığı vardır. Bazen fetal kalp oluşurken, sağ kalpteki düşük basınç, sol atriyumun foramen ovale içinden daha fazla kan göndermesine ve normal delikten daha büyük olmasına neden olur. Normal foramen ovale bebek doğduktan kısa bir süre sonra kapanırken, bu daha büyük delik kapanmayabilir ve atriyal septal defekt olarak adlandırılır.
Bir atriyal septal defekt septumdaki deliğin pozisyonuna ve büyüklüğüne göre sınıflandırılır. Delik septumun ortasındayken, sinüs venosus defekti olarak adlandırılır. Septumun alt kısmındaki bir deliğe ostium primer adı verilir ve septumun tepesindeki bir ostium secondumdur .
Atriyal ve ventriküllerin septal defektleri tüm kalp defektlerinde en yaygın olanıdır. Genellikle, atriyal septal defekt o kadar küçüktür ki, kendi başına kapanacak ve küçük foramen ovale durumunda olduğu gibi asla ameliyat gerektirmeyecektir. Bununla birlikte, bazı durumlarda, atriyal septal defektin boyutu, sağ atriyenin daha büyük olmasına neden olur ve ayrıca pulmoner valfı genişletir. Bir çocuğun büyüme şeklini etkileyebilir ve aynı zamanda yorgunluğa neden olabilir.
Teşhis genellikle çocuğun çocuk doktoru tarafından bir kalp üflenmesi duyulduğunda yapılır. Pediatrik bir kardiyolog, atriyal septal defektin hem konumunu hem de boyutunu belirlemek için ekokardiyogram gerçekleştirir. Atriyal septal defekt çok geniş olmadığı sürece, prenatal ultrason muhtemelen bu defekti yakalayamaz ve hatta fetal ekokardiyogramlar sıklıkla ASD'leri görmez.
Tedavi, deliğin boyutuna ve mevcut başka kalp kusurlarının olup olmadığına bağlıdır. Bazen sinüs venosusunda, bazılarının yanlış ventriküle bağlandığı pulmoner venlerin bir anomalisi vardır. Atriyoventriküler kanalda, ASD aslında septumun tam bir yokluğudur ve acil cerrahi müdahale gerektirir.
Neyse ki, bir atriyal septal defekt kendi başına kapanmasa bile, cerrahi olarak ele alınması gerekmeyebilir. Kateterlerle yapılan deneyler, küçük delikleri kapatmak için atriya tutturulmuş şemsiye benzeri bir yama kullanılmasına neden olmuştur. Bu mümkün olmadığında, cerrahi genellikle kısadır ve mükemmel bir başarı oranına sahiptir. Onarılmış bir atriyal septal defekti olan bir insanın normal yaşam beklentisi vardır ve iyileşmeden sonra aktivitede herhangi bir kısıtlama yoktur.
