Epidural hematom, kafaya sert bir darbeden sonra olabilecek çok ciddi bir durumdur. Derhal teşhis ve tedavi edilmezse ölümcül olabilir. Epidural hematomlar tüm kafa yaralanmalarının yüzde 2'sinde meydana gelir ve yılda tüm ölümcül kafa yaralanmalarının yüzde 5 ila 15'ini oluşturur.
Beyin bir dizi bağ dokusu tarafından yerinde tutulur. Kafa herhangi bir sert vuruş aldığında, beyin kafatasına çarparak bağ dokularında yırtılma, morarma ve ciddi durumlarda kanamaya neden olabilir. Kanama, beyni koruyan kalın örtünün dışında meydana gelirse, epidural bir hematom oluşabilir. Kafatası kırıkları, özellikle kırık beyinde kanamaya neden olduğunda, epidural hematomların ortak bir nedenidir.
Epidural hematomun en yaygın belirtisi, kısa bir bilinç kaybı ve ardından birkaç saat farkındalıktır. Sonunda, muhtemelen hastayı komada bırakarak beyin fonksiyonu bozulacaktır. Diğer semptomlar arasında gözlerin altında ve kulakların altında morarma, bulantı, yüksek tansiyon, kusma ve nöbetler sayılabilir. Hematom tedavi edilmezse, beyin hasarına veya ölüme neden olabilir.
Bir epidural hematomun tanısı genellikle bilgisayarlı tomografi (CAT) taraması ile yapılır. Teknisyenler beyne doğru iten görünen kafatasına karşı büyük bir karanlık kütle olup olmadığını kontrol edecekler. Küçük hematomlar kendiliğinden iyileşir ve tedavi gerektirmez. Hasta birkaç gün izlenir ve sonra serbest bırakılır. Beyin hasarı veya ölüme yol açabilen ciddi hematomlar ameliyatla tedavi edilir. Ameliyat sırasında pıhtı alınacak ve hematomun tekrar ortaya çıkmasını önlemek için kesikler veya yırtıklar onarılacaktır.
Her hangi bir beyin hasarı sonrası hastanın iyileşmesi büyük ölçüde değişebilse de, tüm epidural hematom hastalarının yaklaşık yüzde 90'ı tam iyileşme sağlar. Komaya giren hastalar, daha az olumlu sonuç alma şansına sahiptir, ancak hastaların sadece yüzde 40 ila 70'i hayatta kalmaktadır. Öğrenci cevaplarının olmaması, olası olumsuz sonuçların bir başka göstergesidir.
Herhangi bir ciddi kafa travmasından sonra tıbbi tedavi yapılmalıdır. Epidural hematomlar nadir olsa da, hemen teşhis edilmezse çok ciddi bir sağlık riski oluşturabilirler. Hasar ne kadar çabuk tedavi edilirse, ciddi bir epidural hematomun fark edilmemesi olasılığı azalır ve ciddi beyin hasarı veya ölümüne neden olur.
