Bir epispadias nadir görülen bir doğum kusuru tipidir. Doğuştandır, yani bir bebek doğduğunda mevcut demektir. Doğum kusuru üretranın düzgün gelişimini etkiler. Üretra, içinden idrarın vücuttan çıktığı idrar yolunda boru şeklinde bir organdır. Bu anormallik üretral açıklığın anormal bir yere yerleştirilmesine neden olur.
Bu durumu olan erkeklerde, üretranın açıklığı genellikle penisin üzerine yerleştirilir. Üretral açıklık da kenarlar boyunca olabilir ve her iki konumda da açıklık tüm penisin uzunluğunu uzatabilir. Dişi epizpadiyasında, üretranın açılması önemli ölçüde daha uzun olabilir, normalden daha ileri ve geri daha büyük olabilir. Erkek epizpadias, sadece erkekleri etkileyen bir üretral anormallik olan hipospadi epispadiasına benzemez. Bu durumda üretral açıklık penisin altında belirgindir.
Bu üretral anomalinin kesin nedeni bilinmemektedir. Bilim adamları, durumun ortaya çıkmasına katkıda bulunabilecek bazı faktörler keşfettiler. Üretral açıklık, pelvik kemik oluşumundaki bir anormallik nedeniyle anormal şekilde yerleştirilebilir. Diğer bir yaygın neden, mesanenin genellikle içten dışa çıktığı ve karın içinden dışarıya çıktığı bir doğum kusuru olan mesanenin dışa atılmasıdır. Bir epizpadiası olan ve mesanenin dışını kesen bir kişinin mesane dışına çıkma epispadiası vakası vardır.
Bu durumun belirtileri erkeklerde ve kadınlarda benzer olabilir. Erkeklerde semptomlar, açıklığın bulunduğu yere dayanabilir. Her iki cinsiyet de sık idrar kaçırma ve idrar yolu enfeksiyonu vakası yaşayabilir. Ayrıca gözle görülür derecede geniş bir halka açık kemik de olabilir. Genital organlar deforme olmuş görünebilir ve idrar genellikle anormal şekilde akar.
Bu durum görsel muayenede genellikle fark edilmesine rağmen, bazı tıbbi testler genellikle ek bilgi için yapılır. Pelvik röntgen ve ultrasonlar genellikle yapılır ve çok sayıda kan örneği alınabilir. Bir intravenöz pyelogram (IVP) da yapılabilir. Bu testte, mesane, böbrekler ve üreterler de dahil olmak üzere idrar yolundaki organların özel röntgenleri çekilir.
Ameliyat genellikle epizpadias tedavisi için yapılır. Çoğu durumda, bu rahatsızlığa sahip bireyler, erken yaşta ve genellikle bebekler gibi ameliyat olmuşlardır. Erken cerrahi müdahale, eğer değilse, mesanenin karışmasını önleyebilir. Üretroplastiğin bir miktar değişimi tipik olarak anormallikleri yeniden oluşturmak için yapılır. Ameliyattan sonra, bu rahatsızlığa sahip bazı kişilerde idrar tutamama gibi kalıcı semptomlar olabilir.
