Bir HMO POS (sağlık bakım organizasyonu hizmet noktası), standart HMO'ya çok benzer şekilde çalışır. Birkaç fark olabilir ve HMO POS genel olarak daha pahalı olabilir çünkü bu farklar daha pahalıdır ve hizmete daha fazla erişim sunar. Her iki planın da, insanların tıbbi bakımı denetleyen birinci basamak hekimine sahip olmalarını gerektirme eğiliminde olduğu belirtilmelidir.
Çoğu durumda, bir HMO'daki insanlar birinci basamak hekimlerini ve kurumdaki diğer uzmanları görmelidir. İnsanlar bir ağ doktoru kullanmıyorsa, genellikle kapsama alanı sunulmayacaktır. HMO'nun ilgi çekici yerlerinden bazıları düşük maliyetli geri ödemeler ve öngörülebilir hizmet maliyetleridir.
Bu, insanların bir HMO POS’u olduğunda değişir. Doktorları ağdan görebilme yeteneği var, ancak bunun yapılması çok daha pahalı. Bir ağ içi birincil bakım doktoruyla, insanlar yalnızca sorumlu oldukları ödemeyi öderler. Ağdan çıkarken, insanlar toplam maliyetin% 50 veya daha fazlasını ödeyebilir. Bununla birlikte, eğer bu mümkün ise, eğer HMO bir kişinin mevcut doktoruyla sözleşmeli değilse, bir HMO POS seçeneği seçmek faydalı olabilir.
Bir diğer fark ise, HMO POS'un uzmanlara gelince çalışma şeklidir. Düzenli bir HMO planında, tüm yönlendirmeler birinci basamak doktorundan gelmelidir. İnsanlar yönlendirmeden bir uzman gördüklerinde, bu hizmetler karşılanmayacaktır. HMO POS'da, insanlar kendi kendine başvurabilirler. Bir uzmana yapılacak bir ziyaretin, HMO ile anlaşmalı bir uzman kullanıyorlarsa, ancak bunlar değişse de, tam maliyetle değil, karşılanması muhtemeldir. Ağ dışından uzmanlara kendi kendine yönlendirme, normal ödeme yerine yalnızca bir kapsama yüzdesi alır.
Birinci basamak hekimi yönlendirmeyi yaptığında bir fark vardır. Bir hastayı ağa ya da ağ dışı bir uzmana yönlendirebilir ve ziyaret aynı oranda karşılanabilir. Kişilerin bir başvuru için bekleyebilmesi kaydıyla, o kişinin HMO'ya katılıp katılmamasına bakılmaksızın, birincil doktorlarının önerdiği herhangi bir uzmanı görebilirler.
HMO POS'un avantajları olsa da, bazı dezavantajları da var. Bu planların standart HMO'lardan daha pahalı olma potansiyeli nedeniyle, kayıt işlemi tipik olarak daha maliyetlidir. İnsanlar ağ doktorlarından çıktığını gördüklerinde ücretler hala yüksek olabilir ve bu ücretleri karşılayamayanlar tercihlerini ekonomik durumlarına göre önceden sınırlandırmış olurlar. Bu planlarla birlikte gelen fazladan bir seçim masrafının değerli ya da uygun olup olmadığına karar vermek iyi.
