Bir Incidentaloma Nedir?

Bir insidentaloma, bir sağlık pratisyeni tarafından yanlışlıkla bulunan adrenal bezden kaynaklanan bir rastlantısal adenom veya tümördür. Bir hastanın karın ağrısı gibi alakasız semptomları olduğunda, bir doktor hastadan tam vücut taraması yapmasını emredebilir, bu da tümörün varlığını ortaya çıkarır. Tümör iyi huylu veya kanserli olabilir, bu da hasta ve hekimlerin büyüme ile hangi eylemin gerçekleştirileceğine karar vermelerini sağlar.

Daha yaşlı olan hastalar, herhangi bir belirti göstermemelerine rağmen, bir insidentaloma geliştirme riski daha yüksektir. Tümör herhangi bir sağlığa zarar vermeyebileceği için, bunların varlığı yalnızca bir hastanın karnındaki organları içeren başka bir sağlık durumundan muzdarip olduğunda keşfedilir. Hasta, invaziv tıbbi tedavileri kabul etmeden önce, tespit edilen büyümenin doğası hakkında ikinci bir radyologun görüşünü almalıdır.

Belirtiler normalde, büyüme kötü huylu ve işlevsel olmadıkça veya vücudun geri kalanına giren hormonlar üretmediği sürece, insidentaloma sahip bir hastada kendini göstermez. Aktif bir büyümenin en yaygın semptomu yüksek tansiyondur. Kötü huylu bir büyüme olduğuna dair diğer endikasyonlar arasında kalp çarpıntısı, hastanın kaslarındaki zayıflık, açıklama olmadan genel kaygı ve hastanın cildindeki kızarma veya kızarıklık vardır. Belirtilerden herhangi biri, hastaya bakan şüpheli veya önceden bilinen sağlık durumlarından kolayca sorumlu tutulabilir.

Bir insidentalomanın tedavisi, bir doktorun büyümenin iyi huylu ve fonksiyonel olmadığını veya malign ve işlevsel olduğunu hissetmesine bağlı olarak değişebilir. Büyüme üzerinde malign ve fonksiyonel olup olmadığının belirlenmesine yardımcı olmak için laboratuar testleri yapılabilir. İyi huylu ve işlevsel olmayan bir büyümesi olan hastalar için doktor, büyüyüp büyümeyeceğini ve hastanın sağlığına bir tehdit oluşturduğunu tespit etmek için rastlantısal taramaları düzenli olarak incelemeyi seçebilir. Hasta ayrıca, büyümenin vücudunda hormon üretmeye ve salmaya başlamamasını sağlamak için düzenli hormon laboratuvar testleri yapabilir.

Hastanın fonksiyonel bir tümörü olduğu tespit edilirse, hastanın sağlığına olan riskini ortadan kaldırmak için tek seçenek cerrahidir. Cerrahiden adrenal bezlerin uğradığı olası travma nedeniyle, hastanın adrenal bezler normal işleyiş durumuna dönene kadar hormonal ilaçlar alması gerekebilir. Yüksek tansiyon için ilaç alan hastaların, ameliyat öncesi gibi herhangi bir ilaç kullanmaları gerekmeyebilir, çünkü büyümeyi kaldırmak hastanın kan basıncını da azaltabilir.