Kasık fıtığı, ince bağırsak veya karın içi yağının alt karın kasları içinden dışarı çıktığı oldukça yaygın bir durumdur. Bir fıtık, genel tanımında, normalde onu içeren kas içinden taşan bir doku veya organ parçasıdır. Kasık fıtığı durumunda, karın içeriği kasık kanalına doğru iter. Kanal erkeklerde kadınlardan çok daha geniştir, bu da muhtemelen erkeklerde bu tür fıtık görülme sıklığını gösterir.
Kasık kanalı, erkeklerde spermatik kordonu ve rahimdeki yuvarlak bağları kadınlarda tutan tüp benzeri bir geçittir. Karın içeriği kanala geçtiğinde kasık bölgesinde bir çıkıntı olarak ortaya çıkar. Dolaylı ve doğrudan olmak üzere iki tür kasık fıtığı vardır.
Dolaylı inguinal herniler, doğrudan inguinal hernilerden daha yaygındır ve abdominal içerikler abdominal duvarda zayıflıktan kayarken ortaya çıkar. Bu doğumsal durum daha çok inguinal halkanın tamamen kapanmaması riski altında olan prematüre bebeklerde sık görülür. Erkeklerde halka, testislerin ve spermatik kordun skrotuma inmesine izin vermek için açıktır, ancak halka tam olarak kapanmazsa, ince bağırsak veya karın yağının içeri girebileceği bir zayıflık bırakabilir. Bir dişi dolaylı kasık fıtığında, dişi üreme organları, karın duvarındaki ve kanalın içerisindeki zayıflıktan kasıklara kadar uzanır.
Doğrudan kasık fıtığı sadece erkeklerde görülür ve yaşlanma ile ilişkilidir. Doku kuvveti kaybeder ve zamanla dejenere olur, karın kasları bütünlüğünü kaybeder. Bu kaslarda ortaya çıkan zayıflık, yağ veya ince bağırsakların kasıklara kayması için bir fırsat yaratır. Bu durum, sürekli kas gerilmesi nedeniyle yavaş yavaş gelişir. Doğrudan kasık fıtığı, ağır kaldırma, kabızlığa bağlı stres, kronik öksürük, ani kas çekme veya bükülme veya kilo alma yoluyla ağırlaştırılabilir.
Kasık fıtığı olan bir kişi kasıkların bir veya iki tarafında veya uyluk ve karın bölgesi arasında bir çıkıntı yaşayabilir. Çıkıntı muhtemelen uzanırken düzleşir ve zamanla büyüyebilir. Diğer semptomlar kasıkta ağrı, yanma veya baskı ve fiziksel zorlanma ile ağrı içerir. Fıtık ayrıca erkeklerde şişmiş skrotum olarak da ortaya çıkabilir.
Normalde fıtık, yerine itilebilir veya masaj yapılabilir. Ancak, hapsedilen kasık fıtığı durumunda, doku veya organ sıkışır ve boğulma fıtığını önlemek için muhtemelen ameliyat gerekir. Boğulmuş bir fıtık, fıtıklaşmış dokuya veya organa kan akışı kesildiğinde ve ciddi bir tıbbi durum olarak kabul edildiğinde meydana gelir. Eğer tedavi edilmezse, doku veya organ enfekte olabilir ve muhtemelen ölebilir ve çıkarılması gerekebilir. Boğulmuş bir fıtık, şişkinlik bölgesinde akut ağrı ve kızarıklık semptomları, artmış kalp hızı, ateş ve ileri durumlarda kusma ve enfeksiyon belirtileri gösterir.
Kasık fıtığı teşhisi konulduktan sonra, doktor fıtığın yavaşça yerine geri itilip geçirilemeyeceğini veya ameliyat gerektirip gerekmediğini kontrol eder. Bebeklerde ve çocuklarda, sıkışma riskini önlemek için fıtık daima ameliyat edilir. İki tip cerrahi de hernirafi ve laparoskopi olarak da adlandırılan açık fıtık onarımıdır. Bir herniorrhaphy'de, doktor kasıktan bir kesi yapar, fıtıklaşmış dokuyu yeniden yerleştirir ve zayıf kasları dikiş ve sentetik ağ ile güçlendirir.
Bir laparoskopide, doktor alt karnına küçük kesikler yapar ve hastanın monitörlerinin görüntüsünü üreten bir laparoskop adı verilen ışıklı bir görüntüleme cihazı yerleştirir. Doktor daha sonra fıtığı geriye iter ve kasları güçlendirir. Bu ameliyat genellikle daha kısa iyileşme süresine sahiptir, ancak hastanın pelvik cerrahi öyküsü veya çok büyük bir fıtığı varsa mümkün olmayabilir. Ameliyattan sonra, hastalar birkaç hafta boyunca fiziksel zorlanmalarla sınırlandırılır ve biraz ağrı veya rahatsızlık bekleyebilir.
