Bir rahim içi araç (RİA), doğum kontrolü amacıyla bir pratisyen hekim tarafından rahim içine yerleştirilen bir ya da iki farklı küçük ekipman parçasına karşılık gelir. En sık olarak, bir RİA, T şeklinde olan küçük bir bakır parçadır. Tahammül edenler için en etkili doğum kontrol yöntemlerinden biridir ve serviks ve uterusta oluşan mukus üretiminin uyarılmasıyla gebeliği önler. sperm geçişine karşı bir bariyer. Daha yeni olan benzer bir ürün, progestin salgılayan küçük bir cihazdır. Bu, RİA'dan isme göre ayrılabilir ve rahim içi sistem veya rahim içi kontrasepsiyon (IUC) olarak adlandırılabilir.
RİA'nın farklı tipleri on yıllardır var. Bazı erken tipler etkili değildi ve özellikle 1970'lerde Dalkon Shield çok yüksek sayıda davaya neden oldu çünkü pelvik inflamatuar hastalık (PID) gelişimi için önemli bir risk oluşturdu. Dalkon Shield'in dava sayısı birçok kişiyi rahim içi cihazdan şüphelendiriyor, ancak mevcut türler benzer riskler vermiyor. Mevcut en yaygın iki tür bakır Paragard® ve progestin salgılayan Mirena'dır.
Bir rahim içi cihazın yerleştirilmesi bir doktor tarafından yapılmalıdır. Ekleme işleminin bir kısmı, özellikle uterusun “sondajı” veya ölçümü çok rahatsız edicidir. Rahatsızlık hızlı bir şekilde sona ermiştir, ancak bazı kadınlar kramp geçiriyor veya kanama atıyor. Doktorlar, RİA'yı hamilelik geçiren kadınlar için her iki şekilde de kullanmanızı önerir. Almayan kadınlarda cihazın çıkarılma olasılığı daha yüksektir.
Her iki intrauterin cihazın formları,% 97-99.5 oranında etkili olan bazı tiplerdeki doğum kontrol haplarından bile kıyaslanabilir veya daha iyi, yüksek etkinlik derecelerine sahiptir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı koruma sağlamazlar ve bu nedenle iş ilişkilerinde kadınlara en uygun olanlardır. RİA'larla ilgili, türe bağlı olarak değişebilen problemler vardır.
Bakır RİA'lar periyot hacminde ve uzunluğunda önemli bir artışa ve atılım kanamasına neden olabilir. RİA, özellikle yerleştirmeden sonraki ilk birkaç ayda yumurtalık kistlerine neden olabilir. PID geliştirme riski, cihazın atılma şansı veya RİA'nın uterusu delme olasılığı düşüktür. Bir IUC ayrıca PID'nin kovulmasına veya delinmesine neden olabilir. Her iki tipte RİA ile çok hafif bir hamilelik olasılığı ortaya çıkar ve ektopik hamilelik olasılığı daha yüksektir.
Hormonal intrauterin cihaz, adet kanamasında azalma ile ilişkilidir. Progestin herkes tarafından kullanılamaz ve 35 yaş üstü sigara içenler veya kalp krizi veya inme riski taşıyan kişiler için önerilmez. Mirena® ile ilgili yaygın bir şikayet, ruh hali değişikliklerine neden olabileceği yönündedir. Ek olarak, progestinin cinsel ilgiyi azalttığı gösterilmiştir. Her iki tipteki RİA yerleştirme pahalı olma eğilimindedir ve tüm sigorta şirketleri bu maliyetleri karşılamaz.
Bu doğum kontrol şeklinin avantajları, genel kullanım kolaylığını içerir. Yerine yerleştirildikten sonra kadınların doğum kontrolünün çalıştığını doğrulamak için ayda bir kez vajinaya giren ipleri kontrol etmesi gerekir. Kadınların çoğu intrauterin cihaza oldukça iyi tolere eder ve eğer planları değiştirir ve hamile kalmak isterlerse, cihaz hızlıca çıkarılabilir. Diğer bir fayda, bakır doğum kontrol cihazının 10 yıla kadar bu doğum kontrolünün kullanılabileceği sürenin uzunluğudur.
