İntraventriküler kanama, beyindeki dört ventrikülden birinde meydana gelen kanama komplikasyonudur. Erken doğmuş bebeklerde, az gelişmiş ve zayıf kan damarları nedeniyle sık görülen bir durumdur, ancak daha büyük bir çocuk veya yetişkin aynı zamanda büyük travma sonrası kanama yaşayabilir. Kan bir ventriküle sızmaya başladığında, ağrılı inflamasyona ve kafatasındaki basıncı artıran şişmeye neden olur. Acil cerrahi drenaj ve onarım genellikle basıncı azaltmak ve hayatı tehdit eden komplikasyonları önlemek için gereklidir.
Ventriküller beyni ve omuriliği besleyen beyin omurilik sıvısı (BOS) ile hayati yapılardır. BOS, beyin için travmatik yaralanmaların önlenmesine yardımcı olacak bir yastık sağlar. Patlamalarına neden olan ventriküler kan damarlarına bir şey olursa, ventriküller ve çevresindeki beyin dokusu alevlenir ve şişer. CSF için daha az yer vardır ve basınç tehlikeli seviyelere gelebilir.
Prematüre bebekler intraventriküler kanama riski altındadır, çünkü ventrikülleri ve kan damarları, işlevlerini yerine getirecek kadar güçlü değildir. Genel olarak, beyin kan damarları hamileliğin 30. haftasına kadar çok kırılgan kalır. Diğer olası sorunların birçoğu arasında, 30 hafta işaretinden önce doğan bebeklerin beyin kanaması geçirmesi muhtemeldir. Düşmelerden veya araba kazalarından kaynaklanan kafa travması, yetişkinlerde kanamaya neden olabilir; diğer beyin bozuklukları için felç ve ameliyatlardan kaynaklanan komplikasyonlar.
Bir bebekte intraventriküler kanama hafif olduğunda, semptomlar arasında sığ veya tutarsız solunum, uyuşukluk ve zayıf refleksler olabilir. Çocuklar ve yetişkinler de çok uyuşuk hale gelebilir ve aşırı ağrılı baş ağrısı belirtileri gösterebilir. Görme, duyma ve konuşma yeteneklerinin tümü tehlikeye girebilir ve bir nöbet geçirilmesi veya bilincini kaybetmesi mümkündür. Her yaşta bir insandaki intraventriküler kanama, tıbbi bir acil durumdur.
Acil servisteki doktorlar ilk önce solunum, kalp atış hızı, kan kaybı ve beyin fonksiyonlarını oksijen tedavisi ve ilaçlarla dengelemeye çalışırlar. Büyük bir kan kaybı zaten olmuşsa, ölümden kaçınmak için acil transfüzyon gerekebilir. Hasta stabil hale geldiğinde, uzmanlar intraventriküler kanama bulgularını aramak için bilgisayarlı tomografi taramalarını, ultrasonları ve röntgenleri alabilir. Kanama büyüklüğü ve ciddiyetine göre derecelendirilir.
Kanama acil bakımla iyi bir şekilde kontrol ediliyorsa ve hasta iyileşiyorsa, ameliyat gerekmeyebilir. Bunun yerine, izleme için genellikle birkaç hafta hastanede tutulur. Anti-enflamatuar ilaçlar ve kanın pıhtılaşma ajanları şişliği hafifletmeye ve tekrarlayan kanamayı önlemeye yardımcı olur. Kafatasındaki basınç yüksek kalıyorsa hastanın ameliyat olması gerekir. Aşırı kan ve BOS'u karın içine boşaltmak için beyne bir şant yerleştirilebilir. Bazen ek ameliyatlar da dahil olmak üzere devam eden hastane bakımı, tüm semptomların çözüldüğünden emin olmak için genellikle birkaç hafta veya ay boyunca gereklidir.
