Göbek kordonu prolapsusu nedir?

Umbilikal kord prolapsusu, göbek kordonunun, amniyotik kesenin yırtılmasından sonra bebeğin önündeki doğum kanalına girdiği çok nadir bir obstetrik acil durumdur. Bu durum gebeliklerin yüzde birinden daha azında görülür ve hızlı bir şekilde yakalanıp ele alındığında, göbek kordonu prolapsusuyla ilişkili komplikasyon riski% 12 kadar düşüktür.

Bazı şeyler, erken doğum, makat doğumları, çoklu doğumlar ve aşırı amniyon sıvısı dahil, uzamış bir göbek kordonu gelişme riskini artırabilir. Bu durumların birçoğu aynı zamanda hamileliği yüksek risk kategorisine sokabilecek faktörler olarak kabul edildiğinden, göbek kordonu prolapsusu riski olan kadınlar doğum ve doğum sırasında çok dikkatli bir şekilde izlenmektedir, bu durum ciddi bir problem haline gelmeden önce bu durumu yakalamayı kolaylaştırmaktadır. .

Açık göbek kordonunun prolapsusunda göbek kordonu bebeğin önüne geçer ve hatta bebeğin önündeki vajinaya bile girebilir. Gizli prolapsus, göbek kordonu bebeğin yanında olacak şekilde hareket ettiğinde meydana gelir. Her iki vakada da sorun, bebeğin doğum sırasında yerinden çıkarılan kord üzerine baskı yapması ve bu baskının bebeğin oksijen ve besin tedariğini azaltarak beyin hasarı veya ölüm gibi komplikasyonlar için potansiyel yaratabileceğidir.

Göbek kordonu prolapsusu ortaya çıkarsa, takip edilebilecek birkaç seçenek vardır. Bazı kadın doğum uzmanları kadının vajinal yoldan doğum yapmasına, bebeği herhangi bir sıkıntı belirtisine karşı izlemeye ve mümkünse kordonu elle yeniden konumlandırmaya izin vermeye çalışacaktır. Doktor bunun güvenli olmadığını hissediyorsa, bebeği üzülmeden önce çıkarması için sezaryen yapılması önerilebilir. Kadın ameliyat için hazırlanırken, kord üzerindeki baskıyı azaltmak için baş aşağı pozisyonda yerleştirilir ve sağlık ekibinin bir üyesi de bebeği basıncı azaltmak için yeniden konumlandırabilir.

Göbek kordonunun prolapsusunu önlemek için yapılabilecek hiçbir şey yoktur ve bazen hiç kimsenin tahmin edemediği tamamen sağlıklı ve düşük riskli gebeliklerde gerçekleşir. Doğum sırasında anne ve bebeğin izlenmesi, göbek kordon prolapsusunun erken belirtilerini ve diğer sıkıntı semptomlarını veya doğumla ilgili sorunları tanımlayabilir. Yüksek riskli gebeliği olan kadınlar, doğum sırasında ortaya çıkabilecek olası komplikasyonlar ve nasıl yanıt vermek istedikleri konusunda kadın doğum uzmanlarıyla konuşmak isteyebilirler; örneğin, eğer komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bir kadın bebeği tehlikeye atmamak için vajinal yoldan verme girişiminden ziyade sezaryeni tercih edebilir.