Anal inkontinans, bir bireyin bağırsaklarını kontrol edememesiyle karakterize fizyolojik bir durumdur. Anal inkontinans tedavisi, ilaç tedavisi ve çeşitli tedaviler içerebilir. Bazı vakalar, sfinkter kasına uygun işlevselliği geri kazandırmak veya sarkmış bir barsak veya hemoroid gibi ikincil bir durumu düzeltmek için ameliyat gerektirebilir. Genellikle ileri yaşla ilişkili olarak, sistemik hastalık nedeniyle sinir hasarını sürdüren kişiler de anal inkontinans geliştirebilir.
Anal inkontinansın gelişmesine katkıda bulunabilecek birkaç şart ve koşul vardır. Kronik veya tekrarlayan ishal ve kabızlık da dahil olmak üzere bağırsakları etkileyen fizyolojik disfonksiyon anal sfinkterin sinir ve kas fonksiyonunu olumsuz yönde etkileyebilir. Yaralanma nedeniyle anal kas hasarını sürdüren kişiler epizodik fekal inkontinans yaşayabilir. Rektal kanser veya rektal prolapsus gibi kronik tıbbi durumlar da analp ve rektum fonksiyonlarına aşırı baskı yapabilir ve bu da şifrelemenin gelişmesine katkıda bulunur.
Anal inkontinans tanısı genellikle dijital rektal muayene dahil olmak üzere kapsamlı bir konsültasyon ve fizik muayene sonrasında yapılır. Birinin tıbbi öyküsü genellikle tanının belirlenmesinde önemli bir rol oynar. Semptom gelişiminin nedenini belirlemek için genellikle bir tanı testleri bataryası sipariş edilir. Genellikle, testler anal sfinkter kasının işlevselliğini değerlendirmek ve rektum ve anüsün genel durumunu değerlendirmek için bir anal manometri ve anorektal ultrasonografi içerecektir. Ek testler enfeksiyon varlığını, neoplastik büyümeleri veya iltihaplanma durumunu gösteren anormallikleri tespit etmek için görüntüleme testlerini içerebilir.
Anal inkontinansı olan kişiler genellikle zamanla kötüleşebilecek kademeli bir semptom başlangıcı yaşarlar. Tekrarlayan kabızlığa ve diyare eşlik etmesi için enkripzisin görülmesi nadir değildir. Bazı kişiler dışkı inkontinans atakları ile şişkinlik veya aşırı gaz da yaşayabilir.
Anal inkontinans tedavisi genellikle semptomların ciddiyetine bağlıdır. Bazı bireyler basit diyet değişikliklerinin uygulanmasında rahatlama yaşayabilir. Diğerleri, ishal önleyici veya müshil ilaçların verilmesini içeren daha kapsamlı bir tedaviye ihtiyaç duyabilir. Bağırsak eğitimi dahil olmak üzere çeşitli tedaviler, kas fonksiyonunu güçlendirmek ve eski haline getirmek ve bağırsak hareketlerini düzenlemek için de kullanılabilir. Anal inkontinansı var olan bir durumdan dolayı olan bireyler, barsak fonksiyonlarını düzeltmek için ameliyat gerektirebilir.
Altta yatan konuya bağlı olarak, hemoroitleri tedavi etmek, zayıflamış sfinkter kaslarını onarmak veya rektumu yeniden konumlandırmak için ameliyat gerekebilir. Sfinkter kası tamir edilemeyecek şekilde hasar görürse, bazı kişiler yapay sfinkter kası implantasyonunu gerektirebilir. Kişinin durumu geleneksel tedaviye yanıt vermediğinde veya bu gibi önlemler uygun değilse, geçici veya kalıcı kolostomi yerleştirilmesi gerekebilir.
