Analjezik nefropati, bir insan uzun bir süre boyunca çok fazla ağrı kesici ilaç aldığında oluşan bir tür kronik böbrek hastalığıdır. Aspirin ve ibuprofen gibi düşük mukavemetli reçetesiz (OTC) analjezikler bile eğer bir kişi sürekli olarak birkaç hafta veya ay boyunca günlük hap içerse analjezik nefropati semptomlarına neden olabilir. Bir kişi, karın ağrısı, bulantı ve idrar yapma zorluğu gibi hafif ve şiddetli semptomlar yaşayabilir. Analjeziklerden kaçınmak, böbrek hasarını önlemenin ve organların iyileşmeye başlaması için zaman vermenin tek etkili yoludur.
Böbrekler düzenli olarak yabancı kimyasallarla bombalandığında, yavaş yavaş iltihaplanırlar. Enflamasyon, böbreklerin atık maddeleri idrar yoluyla taşıma ve filtreleme yeteneklerine müdahale edebilen şişmeye neden olur. OTC nonsteroidal antienflamatuar ilaçlar, asetaminofen ve kafein bağlı ilaçlar çoğu analjezik nefropatisi için sorumludur. Fenasetin içeren ilaçların böbrek sorunlarına neden olma olasılığı oldukça yüksektir, ancak fenasetin riskler nedeniyle bugün doktorlar tarafından nadiren reçete edilmektedir.
Analjezik nefropati genellikle gelişmesi aylar veya yıllar alır ve ilerlemiş vakalar bile belirgin semptomlara neden olmayabilir. İlk böbrek sorunu belirtileri arasında idrar çıkışı azalması, idrar yapma sıklığı ve karın ağrısı ve bel ağrısı sayılabilir. Bir kişi çoğu zaman yorgunluk hissedebilir ve çok kolay çürür. Geç evrelerde, analjezik nefropati uyuşukluk, zihinsel karışıklık, bulantı ve kusmaya neden olabilir. Semptomların hemen tanınmaması ve tedavi edilmemesi durumunda böbrek yetmezliğine yol açan kalıcı böbrek hasarı olasıdır.
Bir doktor ilaç kullanımı hakkında sorular sorarak, fiziksel semptomları değerlendirerek ve kan ve idrar örneklerinde toksikoloji taraması yaparak analjezik nefropatisini teşhis edebilir. Ultrason gibi görüntüleme testleri, fiziksel anormallikleri kontrol etmek ve böbrek hasarının ciddiyetini ölçmek için kullanılır. Test sonuçları kesin değilse, bir cerrahın kapsamlı laboratuvar testleri için küçük bir böbrek dokusu örneği alması gerekebilir.
Teşhis konulduktan sonra, bir uzman ekibi sorunu tedavi etmenin en iyi yolunu belirleyebilir. Hastalara genellikle hemen OTC ilaçlarını almayı bırakmaları ve düşük sodyumlu, düşük yağlı diyetleri almaları önerilmektedir. Durum erken tespit edilirse, böbrek hasarı genellikle birkaç ay içinde tersine çevrilebilir. İlerlemiş analjezik nefropatisi vakalarının kendi başlarına ortadan kalkması pek olası değildir ve tedavinin amacı kötüleşen semptomlar ve böbrek yetmezliği riskini en aza indirmektir. Diyaliz ve böbrek nakli ancak konservatif tedavi çabalarına rağmen ciddi komplikasyonlar meydana gelirse gereklidir.
