Androjenik alopesi, hem erkekleri hem de kadınları etkileyen bir saç dökülmesi şeklidir. Bazen erkeklerde ortaya çıktığında erkek tipi kellik olarak adlandırılan durum, tapınaklardan başlayarak belirgin bir şekilde saç dökülmesine neden olur. Erkekler için, desen başın tepesinde uzaklaşan bir saç çizgisi ve kellik ile başlar, oysa kadınlar genellikle başın her tarafında saçların incelmesiyle karşılaşırlar. Kadın tipi kellik olarak bilinen saçın yaygın incelmesi ve uzaklaşan bir saç çizgisinin olmaması erkekleri de etkileyebilir.
Androjenik alopesi ile ilişkili erkek saç dökülmesi bazen tam kellik sağlar, ancak başın arka ve yanlarındaki kıllar genellikle kalır. Durumu olan kadınlar nadiren tüm saçlarını kaybederler ve saç dökülmesi daha kademelidir. Enzim sitokromunun varlığı, androjenik alopesi ile erkeklerde ve kadınlarda bulunan farklılıkların potansiyel bir nedeni olabilir. Sitokrom, androjenleri östrojenlere metabolize eder ve bu da kadınların daha düşük androjen seviyelerini korumalarına yardımcı olur.
Saç derisindeki yüksek seviyede dihidrotestosteron (DHT) androjenik alopesi hastaları için tipiktir. DHT, bir erkek hormonu olan androjen türüdür. Saç dökülmesi erkeklerde görülür çünkü DHT normal bir büyüme döngüsünü önleyerek saç kökleri üzerindeki androjen reseptörlerine bağlanır. Erkek saç köklerinin de DHT'ye genetik duyarlılığı vardır. Genetik yatkınlık, saç foliküllerinin hormonla temas ettiğinde küçülmesine neden olur ve foliküllerin ömrünü kısaltır.
Androjenik alopesi nedenleri hem kalıtım hem de çevresel faktörleri içerebilir, ancak bazı durumlar kadınlar için saç dökülmesini tetikleyebilir veya artırabilir. Hamilelik ve menopoz sırasındaki hormonal değişiklikler, androjenlerin saç dökülmesine neden olan hareketlerini uyarabilir. Yumurtalık kistleri veya yüksek androjen indeksi doğum kontrol hapları alarak da ilk saç dökülmesine neden olabilir.
Androjenik alopesi olan erkekler için kimyasal tedaviler arasında finasterid ve minoksidil bulunur. Finasterid, testosteronu DHT'ye değiştiren enzimi inhibe eder ve kafa derisindeki DHT seviyesini etkili bir şekilde azaltır. Minoxidil saç dökülmesini yavaşlatır ve az miktarda saç büyümesini teşvik eder, ancak ilaç saç dökülmesine neden olan hormonları etkilemez. Saçlarında kimyasal madde kullanmak istemeyenler için, birçok bitkisel tedavi de mevcuttur.
Kadınlar için saç dökülmesi tedavileri bazen erkeklerinkinden farklıdır. Kadınlar için kimyasal tedaviler mevcuttur, ancak doğal takviyeler ve diyet değişiklikleri de kadın tipi kellik ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir. Protein metabolize edici besin maddeleri ile birlikte yeterli miktarda protein yemek önemli ölçüde yardımcı olabilir. B6 vitamini, magnezyum ve biotin içeren takviyeler yararlı olabilir çünkü vücuda proteinleri parçalama sürecinde yardımcı olurlar.
