Prematüre Apnesi Nedir?

Prematüre Apnesi, erken doğmuş bebeklerde görülen, sığ veya varolmayan solunum olayları yaşadıkları bir solunum bozukluğudur. Solunumun düzenlenmesinden sorumlu beynin alanları tam olarak oluşturulamayabilir ve bebek ayrıca az gelişmiş akciğerlere sahip olabilir ve bu da bağımsız nefes almada sorunlara yol açar. Yaygın olarak, bebek kalp atışlarının yavaşladığı yerde bradikardi de yaşar. Prematüre Apnesi genellikle çoğu bebeğin iyileşebileceği geçici bir durumdur, ancak tehlike bölgesinden çıkana kadar dikkatli bir şekilde izlemeleri gerekir.

Son derece prematüre bebekler sıklıkla yenidoğan yoğun bakım ünitesinde veya özel bakım bebek ünitesinde, kendi başlarına hayatta kalma konusunda sıkıntı yaşadıkları için ortaya çıkarlar. Monitörler mevcuttur ve bebek nefes almayı bıraktığında veya kalp hızı düşük olduğunda alarm verir. Davaya bağlı olarak, doktorlar kendi başlarına güvenle nefes alamayan bebeklere suni havalandırma sağlayarak prematüre apnesi ile ilgilenebilirler. Ventilatörde olmayan bebekler için, genellikle hafifçe dokunmak bebeği uyaracak, farkındalık seviyelerini artıracak ve bebeğin tekrar nefes almaya başlamasını sağlayacaktır.

Prematüre apnesinde ciddi riskler vardır. Periyodik düşük oksijen bölümleri beyne, kaslara ve hayati organlara zarar verebilir. Bir bebek yeterince nefes almayı keserse, ölebilir. Solunum düzenleyen ve bebek nefes almayı bıraktığında derhal müdahale eden tedaviler bu durumun yönetimi için kritik öneme sahiptir. Bebekler hastanedeyken hemşireler nefeslerini ve kalp atış hızlarını dikkatlice çizecek ve böylece doktorun iyileşip iyileşmediğini görebilecek.

Bu durumun yönetimine ilişkin yaklaşımlar, belirli bir tesisteki politikalara ve doğumda bebeğin gebelik yaşına bağlı olarak değişir. Araştırmacılar, bu durumdaki bebekleri yönetmek için daha ayrıntılı planlar oluşturmak amacıyla, nefes alma reflekslerinin nasıl ve ne zaman geliştiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için fetal gelişim üzerine çalışmaktadır. Yüksek riskli gebeliği olan ve erken doğumla ilgili endişeleri olan ebeveynler, bebeklerinin en iyi bakımı alabilmeleri için çok yüksek kalitede yenidoğan yoğun bakım programına sahip bir bölgeye geçici olarak taşınma olasılığını tartışmak isteyebilirler.

Bir bebek daha stabil olduğunda, doktor onu eve gönderebilir. Hala prematüre apnesi yaşıyorsa, doktor apne monitörü önerecektir. Bu cihaz, bebek nefes almayı keserse alarm verir, böylece ebeveynler bebeğin tekrar nefes alması için hızlı bir şekilde cevap verebilir. Evde erken doğan bir çocuğa bakım veren ebeveynler, yerel acil servislerine tavsiyede bulunmalıdır; böylece gece yarısı yardım çağrısı yaparlarsa, sevk memuru durumdan haberdar olur ve sağlık görevlileri ve diğer ilk müdahale edenlere bazı uyarılar verebilir.