Astigmatizm, bulanık görmeye neden olan veya her bir gözün nesneleri farklı şekilde gördüğü hissini veren bir durumdur. Yapısal bir sorun - genellikle düzensiz kavisli bir korneadan veya mercekten - göze gelen ışığın doğru odaklanmamasına neden olur. Bu hastalık oldukça yaygındır ve insanların yaklaşık% 30'unu bir dereceye kadar etkiler. Tedaviye her zaman ihtiyaç duyulmaz, ancak sorun ciddi olduğunda, reçeteli lensler veya cerrahi kişinin görüşünü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
Anatomi
İnsan gözü genellikle mükemmel yuvarlak bir küredir. Göze gelen ışık, görüntünün tespit edildiği ve beyne iletildiği retinadaki bir noktaya kornea ve mercek tarafından odaklanır. Astigmatizma olan birisinde kornea veya lens tam olarak yuvarlak değildir; Genellikle bir futbol gibi daha çok şekillenir. Göz düzgün şekilde kavisli olmadığında, göze gelen ışık, görüntünün bulanıklaşmasına neden olacak şekilde tek bir noktaya odaklanamaz.
Astigmatizm bir tür kırma yanılgısıdır, yani göz retinadaki doğru yere odaklanmak için gelen ışığı bükmez. Görüşsizlik (miyopi) ve uzak görüşlülük (hipermetropi) ayrıca korneanın sırasıyla çok eğimli veya çok düz olmasından kaynaklanan kırılma hatalarıdır. Görüşü olmayan kişilerin gözleri retinanın önündeki görüntüye odaklanırken, görüşü görenler ise arkasına odaklanır. İnsanlar hem astigmatizmaya hem de başka bir kırılma hatasına sahip olabilir; Yaklaşan kişilerin yaklaşık 2 / 3'ünün de başka bir koşulda olduğu tahmin edilmektedir.
Türleri
Gözün hangi kısmının düzensiz olarak şekillendiğine, ışığın odaklandığı yere ve gözün temel meridyenlerinin dik olup olmadığına bağlı olarak farklı astigmatizm türleri vardır. Bu duruma kornea tipi daha yaygın olmasına rağmen, korneanın veya mercekteki bir kusurdan kaynaklanabilir.
Normal bir göz, görüntüyü tek bir noktaya odaklar; optometristler, bu odak noktasının olması gerektiği yerde öğrencinin merkezine hayali bir artı işareti (+) çizer. Bunlar dikey ve yatay veya ana meridyenler olarak adlandırılır. Astigmatizma bulunan bir kimsede, iki meridyen aynı noktaya odaklanmaz. Biri retinaya odaklanırsa diğeri yapmaz, basit olduğu bilinir, ikisi de retinanın önüne veya arkasına odaklanırsa, bileşik olarak bilinir. Önde bir noktaya, arkasından bir noktaya karışık denir.
Nezaketsizlik ve nezaketsizlikte olduğu gibi, retinanın önündeki odak miyop ve arkasına da hipermetropiktir . Bu nedenle, bir meridyen retina karşısında dururken diğeri üzerinde durursa, buna basit miyop astigmatizm denir.
Başlıca meridyenler dik olarak hizaya geldiğinde - yani 90 ° açıyla karşılaştıkları anlamına gelir - "normal" astigmatizm olarak bilinir. Açı kapalıysa, "düzensiz" olarak adlandırılır ve tedavisi biraz daha zordur. Düzensiz tip genellikle gözün yaralanması veya korneanın koni benzeri bir şekil aldığı keratokonus adı verilen bir hastalıktan kaynaklanır.
belirtiler
Küçük astigmatizmalar sıklıkla büyük ölçüde farkedilmez, ancak ciddi vakalar bulanık görmeye ek olarak baş ağrısına, göz kamaştırmasına ve yorgun gözlere neden olabilir. Kornea düzensizliği olan çoğu kişi onlarla doğar, ancak yaşlanıncaya kadar herhangi bir sorun fark etmeyebilir. Semptomları az olanlara bile, rutin bir göz muayenesinde bu durumla tanı konulabilir. Belirtilerin çoğu açıkça veya doğrudan görmeyle ilişkili olmadığı için insanlar tedavinin gerçekten farkında olmadıkları baş ağrılarını iyileştirdiğini görebilirler.
Tespit etme
Astigmatizmanın varlığını ve seviyesini belirlemek için birkaç oftalmolojik test vardır. Bir keratometre ve bir kornea topografisi, korneanın eğriliğini ölçmede kullanılabilecek enstrümanlardır. Bir otomatik kırıcı, gözün ışığa doğru şekilde odaklanma yeteneğinin bir tahminini verebilir. Bu aletler invaziv değildir ve çoğu göz doktoru ve optometrist basit bir göz muayenesi sırasında hafif eğrilik problemlerini bile tespit edebilir.
Bazen astigmatizm, bir nesneye bakmak için bir gözü kaplayarak ve sonra diğer gözünü kaplayacak şekilde değiştirerek evde tespit edilebilir. Kişi, tek bir nesneye bakarken ileriye ya da bir yöne bakarken, her gözü biraz farklı bir yerde görüyormuş gibi, nesnenin hareket ettiğini görüyor olabilir. Bu genellikle kornea eğriliğinin varlığını gösterir.
tedavi
Astigmatizma biçimlerinin çoğunu tedavi etmek için gözlük veya kontakt lensler verilebilir, ancak bunlar genellikle durumu düzeltmez . Genellikle, iki farklı mercek, gözlerin birlikte odaklanmasına yardımcı olur, bu nedenle düzensiz odaklanmayı dengeler. Bazı kontakt lens tipleri tipik olarak yardımcı olsa da, gözlükleri düzensiz formda tedavi etmek için gözlük kullanılamaz. Bir kontakt lens türü aslında gözün yeniden şekillendirilmesine yardımcı olur; Bu tedaviye ortokeratoloji veya Ortho-K denir.
Cerrahi düzeltme, ciddi vakalar için bir seçenektir. Gözün korneasını yeniden şekillendirmek ve onu daha küresel hale getirmek için çeşitli prosedürler kullanılabilir. Lazer in situ keratomileusis (LASIK) ameliyatı, üst kısmı kaldırıldıktan sonra korneanın altını şekillendirmek için bir lazer kullanır. Fotorefraktif keratektomi (PRK) ve lazer destekli subepitelyal keratomileusis (LASEK) adı verilen benzer bir teknik, korneanın çok dış katmanını kaldırır veya geriye katlar ve üst yüzeyi yeniden şekillendirir. Bir optometrist, ameliyat önerilirse, hangi yöntemin daha iyi bir seçenek olduğuna karar vermede yardımcı olabilir.
