Atriyal fibrilasyon patofizyolojisi, kardiyak aritmiyle ilişkili fizyolojik değişikliklerin ilerlemesini tanımlamak için kullanılan terminolojidir. Atriyumdan veya kalbin üst odalarından kaynaklanan kaotik bir ritim ile tanımlanan atriyal fibrilasyon patofizyolojisi, kalbin elektriksel darbelerinde bir bozulma ile başlar. Atriyal fibrilasyon için uygulanan tedavi, ilacın ve bazı durumlarda ameliyatın kalbin doğal ritmini yeniden tesis etmeye ve sürdürmeye dayanır.
Uygun kalp fonksiyonu temel olarak ritmi temel alır. Elektriksel darbelerle başlatılan ve kontrol edilen kalp, aldığı sinyallere göre esner ve rahatlar. Elektrik darbesinde bir bozulma, kulakçıklarda meydana geldiğinde, kalp titreyecek ve tam, kuvvetli bir atımı tamamlamayacaktır. Kesintiyi telafi etmek için, kalp senkronize olmayan bir kalp ritmi ile sonuçlanan daha fazla çalışır.
Atriyal fibrilasyon patofizyolojisi çeşitli nedenlerle gelişebilir. Doğuştan kalp rahatsızlığı olan ve kalp krizi geçirmiş kişilerde genellikle kaotik bir ritim geliştirme riski yüksek olarak kabul edilir. Diğer fibrilasyon nedenleri akciğer hastalığı, enfeksiyon ve kafein gibi uyarıcı maddelerin kronik kullanımını içerebilir.
Durumunun epizodik veya kronik olmasına bağlı olarak, atriyal fibrilasyon ile ilişkili semptomlar yoğunluk ve sunumda değişiklik gösterebilir. Senkronize olmayan kalp ritmi olan bazı bireylerin asemptomatik kalmaları nadir değildir, yani belirgin bir semptom görmezler. Kronik belirtiler yaşayanlar genellikle atriyal fibrilasyon patofizyolojisinin ilerlemesi ile birlikte semptomların kademeli olarak kötüleştiğini fark edeceklerdir.
Kalp titremesi, atriyal fibrilasyonun en sık görülen başlangıç işaretidir. Bazı insanlar titremeyi, kalbi atmaya veya çırpmaya uğraşmış gibi hissetmek olarak tanımlayabilir. Bazı durumlarda, kalp titremesi kalıcı ise, bireyler çok az veya hiç çaba harcamadan zayıf veya tahliye olmuş hissedebilir. Uygun kan akışı eksikliği, zayıflık veya baş dönmesi hissine neden olabilir. Belirtiler kötüledikçe, nefes darlığı eşliğinde göğüs rahatsızlığı gelişebilir.
Bir atriyal fibrilasyon tespit edildiğinde, normal sinüs ritmi olarak da bilinen düzenli kalp ritmini yeniden oluşturmak tedavinin amacıdır. Kalbin elektriksel iletkenliğini ölçmek için gerçekleştirilen bir elektrokardiyogram (EKG) dahil olmak üzere çeşitli tanısal testler, ritminin veya senkronize edilmemiş kalp ritminin derecesini belirlemek için kullanılabilir. Birinin durumunun ciddiyetine bağlı olarak, atriyal fibrilasyon patofizyolojisi, kişinin felç riskini önemli ölçüde artırabilecek, kanın dolaşımına yol açabilir. Zamanında veya uygun şekilde tedavi edilmeyen uzun süreli ritmi kalp kası zayıflatabilir ve sonunda kalp sağlığını tehlikeye atabilir.
Atriyal fibrilasyon patofizyolojisi sıklıkla normal sinüs ritmini geri kazanmak ve kan pıhtılarını önlemek için anti-aritmik ve antikoagülan ilaçların verilmesini gerektirir. Anestezi yardımı ile uygulanan elektrik şoku dahil olmak üzere cerrahi prosedürler, ilaca yanıt vermeyen ritmi tedavisinde kullanılabilir. Düzenli bir sinüs ritmi yeniden kurulduktan sonra, kalp ritmini korumak için uzun süre boyunca anti-aritmik ilaçlar uygulanabilir.
