Otoimmün trombositopeni (AITP), vücudun bağışıklık sisteminin kendi trombositlerine karşı antikorlar geliştirdiği, trombositopeni veya düşük trombosit sayılarıyla sonuçlandığı tıbbi bir durumdur. İlaç reaksiyonları, viral enfeksiyonlar ve diğer sistemik hastalıklar dahil olmak üzere çeşitli koşullar neden olabilir. Diğer durumlarda, hastalık başka türlü sağlıklı olan insanları geliştirir. Belirtileri kolay kanama ve döküntüleri içerebilir. Durumun tedavisi neden geliştiğine bağlıdır.
Genel olarak, otoimmün trombositopeni, vücut kendi trombositlerine karşı antikorlar ürettiğinde meydana gelir ve trombositlerin tahrip olmasına neden olur. Bu antikorlar birçok klinik durumda üretilebilir. Bazı insanlar belirli ilaçları aldıklarında, vücutları ilaçlara karşı tepki verebilir ve bu kişilerin trombositlerine zarar veren antikorlar üretebilir. Benzer şekilde, bazı viral enfeksiyonlara verilen cevap da bu antikorların üretilmesine neden olabilir. Diğer durumlarda, antikorlar idiyopatik olarak veya spesifik bir teşvik edici faktör olmadan üretilir.
Otoimmün trombositopeni semptomları değişebilir. Hastalık hafifse, herhangi bir semptom olmayabilir ve sadece başka nedenlerle yapılan laboratuvar çalışmaları anormal trombosit sayısını gösterdiğinde bu durumla teşhis edilebilir. Diğer hastalar diş eti, burun kanaması ve deri döküntülerinden kolay kanama ile karşılaşarak semptomatik olabilir. Hastalık şiddetli ise, hastalar ölümcül olabilen iç kanama gelişebilir.
Otoimmün trombositopeni tanısı karmaşık olabilir. Hastalığın kardinal özelliklerinden biri düşük trombosit sayımıdır. Bir doktorun otoimmün trombositopeniyi düşük trombositlerin diğer nedenlerinden ayırt etmesi önemlidir, bu nedenle tipik olarak doktorun herhangi bir hastadan tıbbi bir sorun, aldığı ilaçlar ve yakın zamandaki herhangi bir hastayı yakalaması önemlidir. Düşük trombosit sayısı Trombositlerin yok edilmesinden sorumlu olan bazı antikorların belirlenmesi için laboratuar çalışmaları da yapılabilir. Periferik kanın mikroskop altında incelenmesi ve bazı durumlarda kemik iliğinin aspire edilmiş bir örneğinin incelenmesi, sıklıkla bu durumun teşhisine yönelik ipuçları da sağlayabilir.
Otoimmün trombositopeninin tedavisi, trombositlere karşı antikorların gelişmesinin nedenine bağlıdır. Bir ilacın neden olması durumunda ilacın durdurulması gerekir; viral bir enfeksiyonla ilişkili ise, altta yatan enfeksiyon tedavi edilmelidir. İdiyopatik vakalarda, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, çeşitli tedavi seçenekleri mümkündür. Hafif hastalık tedavi gerektirmez. Daha ciddi hastalık, immünoglobulin uygulaması veya plazmaferez gibi tedavilerle tedavi edilebilir.
