Aynı zamanda, kemikle buluşma olarak da bilinen kemik metastazı, vücudun başka bir yerindeki birincil bölgesinden kemiklere metastaz yapmış veya yayılmıştır. Kemik metastazı, kanserin aslında kemikten kaynaklandığı birincil kemik kanserinden farklı bir durumdur. Bu durum aslında, birincil kemik kanserinden çok daha sık görülür. Kemikler, meme, akciğer ve prostat kanserleri dahil olmak üzere birçok tümör tipi için yaygın bir metastaz bölgesidir.
Metastaz tipik olarak, primer bir tümördeki kanser hücreleri parçalanıp kan dolaşımına girdiğinde, vücudun başka bir yerinde ikincil bir tümör metastaz yapar veya oluşturur. İkincil tümör bir kemikte oluştuğunda, osteoliz olarak bilinen bir işlemden zarar görebilir. Bu işlem kemiklerde osteolitik veya litik lezyonlar denilen küçük deliklerin oluşmasına neden olur. Litik lezyonlar ağrıya neden olur ve kemikleri zayıflatır, bu da kırık riskini arttırır.
Kemik metastazının bir başka birincil semptomu, kırıklara ek olarak kemik ağrısıdır. Bu en yaygın semptomdur ve en sık metastaz bölgesinde ilk hissedilir. Kemik metastazı olan hastalar ağrının yavaş yavaş başladığını hissedebilir ve zamanla artabilir. Kolların veya bacakların daha uzun kemiklerinde metastaz meydana geldiğinde, ağrı genellikle fiziksel aktivite ile daha da kötüleşir.
İkincil tümör spinal bölgede ise, diğer kemik metastazı semptomları omurilik sıkışması ile ilişkili olabilir. Bunlar sırt ağrısı, yürüme zorluğu, bacaklarda veya karın bölgesinde uyuşma veya zayıflık veya bağırsaklarda veya mesanede sorun olabilir. Omurga bölgesine kemik metastazı olan hastalar yatak istirahati ile daha fazla ağrı hissedebilir.
Kemik metastazı en sık olarak x-ışınları kullanılarak teşhis edilir, çünkü litik lezyonlar tipik olarak görüntülerde koyu lekeler olarak görülür. Bir tümörün temel büyüklüğü ve şeklinin yanı sıra x-ışınları kullanılarak da görülebilir. Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, tümörün tam yeri ve boyutları hakkında daha ayrıntılı bilgi sağlamak için x-ışınları ile birlikte de kullanılabilir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ek bir tanı aracı olabilir. Hasta kemik ağrısı yaşıyorsa, ancak normal röntgen ve BT taraması varsa, MRI kemik iliğinde değişiklikler göstermekte daha başarılı olabilir.
Kemik metastazı için kemoterapi, radyasyon tedavisi ve hastalıklı kemiğin işlevini geri kazanma ameliyatı dahil olmak üzere çeşitli tedavi seçenekleri vardır. Bisfosfonatlar , kırık ve rahatsızlıkla ilişkili ağrı riskini azaltmaya yardımcı olmak için intravenöz olarak verilen bir ilaç türüdür. Bu kanser hastalarında ağrının tedavisinde diğer ilaçlar da kullanılmaktadır.
