Kardiyak amiloidoz (CA) nadir, ancak potansiyel olarak ölümcül bir kalp hastalığıdır. “Sert kalp sendromu” olarak da adlandırılan bu, amiloid denilen anormal proteinlerin kalbin dokularında biriktiği bir hastalıktır. Bu protein birikintileri zamanla biriktiğinden, kalp dokusu bozulur ve bu durum tedavi edilmezse kalp yetmezliğine neden olabilir. Aynı zamanda aritmilere de neden olabilir, çünkü amiloidler kalbin elektrik sinyallerini bozar.
Bu durum kadınlardan daha fazla erkekleri, özellikle 40 yaşın üzerindekiları etkileme eğilimindedir. Bazı hastalar hiç bir semptom fark etmese de, bazılarında yorgunluk ve düşük dayanıklılık, bacaklarda şişlik ve sık sık gece idrara çıkma görülür. Özellikle aktivite ile nefes darlığı oluşabilir ve hastalar uzanırken normal nefes almada zorluk çekebilirler. Hızlı veya atlamalı kalp atışı olan kalp çarpıntısı da oluşabilir.
Bir doktor, özellikle hasta ayağa kalktığında, hipotansiyon veya düşük tansiyonu gösteren fizik muayene sırasında kalp amiloidozundan şüphelenebilir. Boyun damarları da büyütülebilir. Doktor, kalplerinde bir mırıltı ya da ciğerlerinde alışılmadık sesler duyabilir. Kalp amiloidozundan şüpheleniliyorsa, tanı için bir dizi test istenebilir. Bunlar bir ekokardiyogram, nükleer bir kalp taraması ve görüntüleme testlerinin yanı sıra bir doku biyopsisi içerebilir.
Kardiyak amiloidoz tanısı alan hastalar, prognoz neredeyse her zaman acımasız olduğu için hemen bir uzmanı listelemek için hemen harekete geçmelidir. Bu durum nadir olduğu için, bu bozukluğu tedavi etmek konusunda büyük deneyime sahip bir uzman görmek çok tavsiye edilir. Doktor muhtemelen beta blokerler, digoksin ve kalsiyum kanal blokerleri gibi kardiyak amiloidozun derhal yönetimi için ilaçlar yazacaktır. Diüretikler veya su hapları fazladan sıvıdan kurtulmanıza yardımcı olabilir. Hastalar ayrıca prednizon gibi iltihap önleyici ilaçlar da alabilirler.
Doktor ayrıca kemoterapi ilaçları önerebilir. Elektrik sinyallerini bozanların kalp piline ihtiyacı olabilir. İmplante edilebilir bir kardiyoverter defibrilatör de bir seçenektir. Bazı hastalar kalp nakli ameliyatı için aday olabilir. Bu tedavi seçeneklerine ek olarak, doktor bu tanıyla başa çıkan hastalar için psikolojik danışmanlık önerebilir.
Kardiyak amiloidoz başka tıbbi sorunlara da neden olabilir. Hastalar potansiyel komplikasyonların atriyal fibrilasyonu, kalp yetmezliğini ve karın içindeki aşırı sıvıyı içerebileceğini bilmelidir. Kalp ritmi bozukluğu ve aritmi oluşabilir. Genellikle hastalar, baş dönmesi ve düşük tansiyon gibi ilaçlardan kaynaklanan yüksek yan etkiler yaşarlar.
