Serebral Perfüzyon Basıncı Nedir?

Beyin normal çalışması için yeterli bir kan temini gerektiren karmaşık bir organdır. Beyine kan akışına perfüzyon denir. Serebral Perfüzyon Basıncı (CCP) tipik olarak beyne giden arterlerdeki basıncın, juguler damarlardaki kan basıncının ve kafa içindeki İntrakranial Basıncın (ICP) kuvvetidir. Ortalama arter basıncı kanı kafaya iterken, ICP ÇKP'yi düşürür. Beyindeki arteriyol adı verilen kan damarları genellikle basıncı düşürmek için genişleyebilir, bunu yükseltmek için kısıtlayabilirler.

Otoregülasyon yoluyla, beyindeki arterler beyindeki basıncı nispeten sabit tutmak için genişleyebilir ve daraltabilir. Vücuttaki kan basıncını değiştirmek, bu nedenle, tipik olarak, çok fazla bir etkisi olmaz. Serebral perfüzyon basıncı normal şekilde düzenlenmezse, bu basınç pasif akışa neden olabilir. Beyinde yetersiz kan basıncı olabilir ve bu da iskemi denilen bir duruma neden olan oksijene bağlı hücrelerin ortaya çıkmasına neden olur.

Beyindeki çok fazla basınç nörolojik hasarı tetikleyebilir ve organın parçalarının fıtıklaşmasına neden olabilir. Serebral perfüzyon basıncının tipik olarak kan akışı ve nörolojik aktivitenin sağlıklı olması için dar bir aralıkta kalması gerekir. Genellikle kafa travmasından sonra tehlikeye girer ve doktorlar jugüler venöz basıncı ve oksijen satürasyonunu izleyerek CPP'yi izleyebilir. Beyine kan akışı çok düşükse, bu doygunluk değeri azalacaktır, çünkü az miktarda kanın mevcut olduğundan daha fazla oksijen alınır.

Beyin perfüzyon basıncı, beyin hücrelerinin metabolik aktivitesi değerlendirilerek de izlenebilir. Pozitron Emisyon Tomografi (PET) taramaları genellikle bu alanları görüntülemek ve bu aktiviteyi CPP ile karşılaştırmak için kullanılır. Bir bölgenin metabolik durumunu değerlendirmek için bazen beyine bir kateter yerleştirilir. Bu yöntem tipik olarak invaziftir ve kateterin varlığı, ölçülen alanların fiziksel durumunu değiştirebilir.

Bazen hastanın semptomları serebral perfüzyon basıncını belirlemek için kullanılabilir. Doktorlar, örneğin bir kafa karışıklığı veya uyuşukluk yaşanıp yaşanmadığına bağlı olarak ICP'yi tahmin edebilirler. Ortalama arteriyel basınç CPP'yi belirlemek için ortaya çıkan sayısal tahminle kullanılabilir. Kranial yaralanma mağdurları için sonuçlar sıklıkla serebral perfüzyon basıncını da izleyerek tahmin edilir, çünkü kafadaki kan akışı ve basınçlar genellikle beyin fonksiyonu ve iyileşme kabiliyeti ile ilişkilidir.