Servikal Hareket Hassasiyeti Nedir?

Avize belirtisi olarak da bilinen servikal hareket hassasiyeti, bazı jinekolojik hastalıkların mevcut olduğunu gösteren fiziksel bir muayene bulgusu. Adından da anlaşılacağı gibi, bu fiziksel muayeneyi yapan hastalar serviksin manipülasyonunda ciddi ağrı yaşarlar. Bu testin gerçekleştirilmesinde, üreme sistemi patolojisinin neden olduğu karın ağrısının, gastrointestinal sistem patolojisinin neden olduğu durumdan ayırt edilmesinde teşhis yararı vardır. Her ne kadar servikal hareket hassasiyeti en sık pelvik inflamatuar hastalık denilen bir durumla ilişkili olsa da, ektopik gebeliklerle veya over kistleriyle de ilişkili olabilir.

Servikal hareket hassasiyetini kontrol etmek için, ya serviksi lokalize eden bir spekulum kullanarak ya da bu yapıyı manipüle etmek için muayenenin parmaklarını kullanarak bir pelvik muayene gereklidir. Rahim ağzı uterus ve vajinanın boşluğu arasında yer alan anatomik bir yapıdır. Bazı yönlerden, rahim vajinaya uzanan uç kısmı olarak düşünülebilir. Bu yapıyı tamamen görüntülemek için vajinaya bir spekulum yerleştirilir. Serviks tipik olarak spekulumun ucunda görülür ve küçük bir merkezi açıklığa sahip silindirik yapı olarak görünür.

Bir spekulum kullanımıyla serviksi görselleştirdikten sonra veya serviksi fiziksel muayenede körü körüne hissettikten sonra, servikal hareket hassasiyetini test etmek kolaydır. Serviksin taşınması ciddi ağrıya neden oluyorsa, hastanın servikal hareket hassasiyeti vardır. Bu testi yapmanın faydası, hastalıktan etkilenen vücut bölgesini lokalize etmesine yardımcı olmasıdır. Örneğin, apandisit veya sağ yumurtalık enfeksiyonu, karın bölgesinin sağ alt tarafında ağrıya neden olabilir. Tipik olarak, apandisit gibi bir enfeksiyon, servikal hareket hassasiyeti ile ilişkilendirilmezken, diğer hastalık süreçleri bu ağrıya neden olabilir.

En sık olarak, servikal hareket hassasiyetinin bulunması pelvik inflamatuar hastalık ile ilişkilidir. Tipik olarak, bu durum, cinsel yolla bulaşan bir hastalık gibi vajina enfeksiyonu, yumurtalıklar, fallop tüpleri veya uterus gibi diğer kadın üreme organlarının bir kısmını yayar ve etkiler. Bu hastalık tedavi edilmezse tehlikeli olabilir, kadının gelecekteki üreme yeteneklerine zarar verebilir veya ağır vakalarda ölüme neden olabilir.

Diğer durumlarda, servikal hareket hassasiyeti dişi üreme sisteminin diğer patolojik durumlarıyla ilişkilendirilebilir. Yakın zamanda döllenmiş bir embriyo kendisini kadın anatomisinin yanlış bölgesine bağladığında ortaya çıkan ektopik hamileliği olan kadınlar rahim ağzının hareketinde ağrıya neden olabilir. Kist oluşumu veya fallop tüpü etrafındaki bir overin bükülmesi de dahil olmak üzere over patolojisi bu fizik muayene bulgusuna da neden olabilir.