Kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropati (CIDP), periferik sinir sistemindeki sinirlere veya beyin ve omurilik dışındaki sinirlere zarar veren nörolojik bir hastalıktır. Çoğu zaman, bu hastalığın nedeni, HIV, kronik aktif hepatit, lupus eritematozus, kan hücresi bozuklukları ve enflamatuar barsak hastalığı ile ilişkili olmasına rağmen belirlenemez. Kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropatinin en sık görülen semptomları arasında kas yorgunluğu, anormal duyum, ağrı veya karıncalanma, ilerleyen refleks kaybı, kas güçsüzlüğü ve nihayetinde sarkık felci, özellikle kollarda veya bacaklarda bulunur.
Kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropatinin, bağışıklık sistemi periferik sinirleri tanıyamadığında ve onlara saldırmaya başladığında meydana geldiğine inanılmaktadır. Özellikle, bağışıklık hücreleri miyelin kılıfına saldırır. Miyelin, nöronlardaki aksonları çevreleyen ve sinir uyarılarının hızlı bir şekilde nörondan nöronlara iletilmesine yardımcı olan yağlı bir örtüdür. Bu alındığında veya nöronlar demiyeline edildiğinde sinirlerin zayıf bir şekilde tepki vermesine veya hiç tepki vermemesine neden olur. Hastalık birçok sinirleri etkilediği için polinöropati olarak adlandırılır ve kronik veya kademeli doğası, onu Guillan Barré sendromu gibi akut hastalıklardan ayırır.
CIDP oldukça nadirdir. Erkekleri kadınlardan daha fazla etkileme eğilimindedir ve genç erişkinlerde en yaygın olanıdır. Her ne kadar CIDP'li bazı insanlar bunu bekletebilse ve semptomları kendi başlarına bırakabilseler de, CIDP'li çoğu kişi tedavi edilmeyen semptomlardan asla kurtulmaz.
Kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropatinin semptomları tipik olarak kol ve bacaklarda kademeli olarak zayıflama ve his kaybı veya his değişimi ile başlar. Belirtiler yüz güçsüzlüğü, yürüme zorluğu, barsak ve mesane kontrolü ile ilgili sorunlar, eklem ağrısı, kas atrofisi, yutma zorluğu, hareket kontrolü zorluğu, solunum zorluğu, yüz felci ve ses kısıklığı gibi olayları içerebilir. Bir doktor, CIDP'nin bu semptomların nedeni olup olmadığını belirlemek için bir elektromiyografi (EMG) muayenesi, bir sinir iletim hızı (NCV) testi, sinir biyopsisi, bir omurilik ve X-ışını yapabilir.
Kronik enflamatuar demiyelinizan polinöropatinin tedavileri genellikle bağışıklık sisteminin iyileştirilmesi ile ilgilidir. Nörologlar ve immünoloji uzmanları sıklıkla immün yanıtı uzak tutmak için kortikosteroidler ve diğer immünosupresanları reçete eder. Plazmaferez başka bir yaygın tedavidir. Bu işlem sırasında doktorlar plazmayı vücuttan uzaklaştırır, plazmadan antikor denilen bağışıklık proteinlerini uzaklaştırır ve sonra plazmayı vücuda geri döndürür. Doktorlar ayrıca, bağışıklık sisteminin olması gerekmediği yerlerde iltihaplanmaya neden olmasını önlemek için kan dolaşımına uygulanan bir bağışlanmış plazma ürünü olan intravenöz immünoglobülini (IVIG) kullanabilirler. Fiziksel terapi, kaybedilen kas fonksiyonunun geri alınmasına yardımcı olabilir, ancak birçok CIDP hastası için, bazı duyu ve kas kaybı kalıcı olacaktır.
