Klinik zatürree, pnömoniyi hem bir kişinin ne kadar süre pnömoniye sahip olduğuna ve hastalığa nasıl yakalandığına göre sınıflandırmanın bir yoludur. Zatürree ile ilgili pek çok biyolojik ve biyolojik olmayan neden olduğu için, bu sınıflandırma sistemi şarttır, böylece hasta en kısa sürede tedaviye başlayabilir. Bir pnömoniyi akut veya kronik olarak belirledikten sonra, doktor toplum tarafından mı yoksa hastane tarafından mı kazanıldığını belirler. Bir zatürree sebebi bu seçeneklerin dışında kalabileceği için yanlış teşhis sorunu büyüyor.
Zatürre teşhisi ile ilgili sorun, durumun kendisi, akciğer dokusunun iltihaplanması ve sıvı ile dolum yapan akciğerlerin parazitler, mantarlar, bakteriler veya toz gibi çevresel koşullardan kaynaklanabilmesidir. Zatürree hızlı bir şekilde hayati tehlike oluşturabileceğinden, doktorların kök nedenini teşhis etmek için sistematik olarak yaklaşmaları gerekir. Pnömoninin nasıl ve ne zaman ortaya çıktığını klinik özellikleri incelemek, doktorun klinik pnömoniyi teşhis etmesini sağlar. Örneğin, klinik teşhis hastanın pnömonisinin büyük olasılıkla bir bakteriden kaynaklandığını ortaya çıkarırsa, hastaya geniş spektrumlu antibiyotik verilir. Antibiyotikler etkisizse, doktor klinik teşhisini tekrarlamalıdır.
Bir doktorun klinik zatürree tanısında ilk adım, zatürreenin akut mu yoksa kronik mi olduğunu belirlemektir. Akut pnömonisi olan bir hasta doktorunu ziyaret etmeden önceki üç hafta içinde durumu geliştirdi. Kronik pnömoni daha uzun süren bir durumdur. Bu ayrım önemlidir, çünkü eğer bir pnömoninin akut mu yoksa kronik mi olduğunu belirleyebilirse, olası nedenlerin listesini önemli ölçüde daraltabilir. Tedavi başlamadan önce, hastanın pnömoniyi nereden edindiğini bilmek gerekir.
Toplum kökenli ve hastane kökenli klinik zatürree, bir doktorun hastasını tedavi etmeden önce göz önünde bulundurduğu iki seçenektir. Topluluk tarafından edinilen nedenler listesini belirli bakteri ve virüs gruplarına daraltır. En yaygın tür budur. Hastaneden edinilenler yalnızca hastanın hastanede kalması durumunda ya da hastanede kaldığı süre boyunca gelişen zatürree olduğunda değerlendirilir. MRSA içeren bir bakteri grubu, hastane kaynaklı klinik zatürreye neden olur.
Pnömoniyi klinik olarak teşhis etmek genellikle tedavinin daha erken başlamasını ve daha fazla yaşam kurtarmasını sağlasa da, kimyasal veya biyolojik olmayan bir faktörün neden olduğu klinik pnömoninin yanlış teşhisi gerçek bir olasılıktır. Ağır toz ve bazı aerosol kimyasalları viral veya bakteriyel zatürree ile aynı semptomları yaratır. Bir hasta, durumu kötüleştiği sırada yanlış tedavi alabilir. Ayrıca, SARS gibi yeni pnömoniye neden olan virüslerin yükselişi, doktorların klinik tanının genel etkinliğini yeniden gözden geçirmesini sağlıyor.


