Kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu Nedir?

CRPS olarak da adlandırılan kompleks bölgesel ağrı sendromu, periferik sinir hasarı, burkulmalar veya kırıklar ve hatta yumuşak doku yaralanmalarından sonra oluşabilecek bir hastalıktır. Sendromun birincil özelliği, tipik olarak yaralanma bölgesinde yaşanan ancak daha da yaygın olabilen kronik ağrıdır. Kompleks bölgesel ağrı sendromu daha önce refleks sempatik distrofi sendromu ve nedensellik olarak biliniyordu.

Kompleks bölgesel ağrı sendromunun nedenleri tam olarak anlaşılmamıştır ve hastalığın nasıl tetiklendiğini açıklamaya çalışan birkaç farklı teori vardır. CRPS'li kişilerin% 90'a kadarı daha önce herhangi bir sinir hasarı yapmaz. İnsanların sadece nispeten küçük bir kısmı periferik sinirlere veya merkezi sinir sistemine zarar veren bir yaralanmaya devam eder. Diğer bir karmaşıklaştırıcı faktör, CRPS'nin felç veya kalp krizinden sonra gelişebileceğidir.

Bu kadar çok sayıda insanın herhangi bir sinir hasarı yaşamadığı gerçeği, CRPS'nin nasıl geliştiğini açıklamak özellikle güçtür. Bir teori, bozukluğu geliştiren insanların beyninin bir şekilde beyin algısı ağrı algısını kontrol eden alanında anormal bağlantılar kurmasıdır. Bu teori, nöronal bağlantıların oluştuğu beynin beyaz maddesinin, CRPS'li insanlarda bazı değişikliklere uğradığını gösteren kanıtlarla ortaya çıkmaktadır.

Sendromun en sık görülen semptomu, daha önce yaralanan bölgeye ek olarak vücuttaki diğer yerlerde de yaşanabilecek ağrıdır. Pek çok insanda allodini vardır, bu da normal olarak ağrılı olmayan bir uyarana yanıt olarak ağrı hissetmeleri anlamına gelir. Yaşayabilecek başka bir ağrı tipi, hiperaljezidir; bu, ağrının normal olarak önceki yaralanma ile ilişkilendirilenden çok daha fazla olduğu anlamına gelir. Çoğu zaman, hareket veya soğuk havalar ağrıyı şiddetlendirir. Sendrom teşhis edilip tedavi edilmezse olası komplikasyonlar güç kaybı ve kas tonusu, osteoporoz ve depresyondur.

CRPS'nin tedavisi yoktur, ancak hastalık teşhis ve yeterince erken teşhis edilirse remisyona neden olmak mümkündür. Tıbbi kompleks bölgesel ağrı sendromu tedavisi tipik olarak ağrı kesici ve iltihaplanmayı azaltır. Bazı insanlar için, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar gibi reçetesiz satılan ilaçlar, ağrı ve enflamasyonu azaltabilir, ancak birçoğu semptomlarını hafifletmek için daha güçlü ilaçlar gerektirir.

Genellikle ağrı tedavisi için öngörülen ilaçlar analjezikler ve opioidleri içerir. Antidepresanlar, CRPS için sıklıkla kullanılan bir tedavi yöntemidir, çünkü bazı tipler sinir hasarının neden olduğu ağrıyı azaltabilir. Enflamasyonu azaltmak için steroidler de verilebilir. Uzun süreli steroid kullanımı, bağışıklık sistemi işlevi azalması gibi diğer komplikasyonlara neden olabilir, ancak steroidlerin yalnızca kısa süreli kullanım için reçete edildiği anlamına gelir.

Birçok kişi, bazı doğal kompleks bölgesel ağrı sendromu terapisinin, ağrılarından bir rahatlama sağlayabileceğini tespit eder. Akupunktur ve fizik tedavi hem ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Fiziksel terapi ayrıca kas kuvveti kaybını önlemeye yardımcı olmak ve bir kişinin hareket alanını iyileştirmek için de faydalıdır. Etkilenen bölgeye elektriksel uyarıların uygulandığı deri altı elektriksel sinir stimülasyonu, karmaşık bölgesel ağrı sendromu olan bazı kişilerde ağrıyı azaltmak için özellikle etkili olabilir.