Aynı zamanda koroner kalp hastalığı olarak da bilinen koroner arter hastalığı (KAH), koroner arterlerin plak birikmesi ile tıkandığı bir durumdur. Plak kolesterol, yağ, kalsiyum ve diğer malzemelerden oluşur. Plak kan damarlarında birikirse, ateroskleroz, ateroskleroz koroner arterlerde meydana geldiğinde koroner arter hastalığı olarak adlandırılır. Dünya genelinde, CAD önde gelen ölüm nedenidir.
Arter, kanı kalbin iç odalarından uzağa taşıyan, kanı vücudun dokularına besleyen ya da akciğerlerden oksijen alan bir kan damarıdır. Koroner arterler kalbin yüzeyi boyunca ilerler ve kalbin dokusuna oksijenli kan verir. Bu damarlar elastiktir ve engellenmemişse kanın kolayca geçmesini sağlar. Bununla birlikte, plak biriktiğinde, anjina veya kalp krizine neden olabilen, oksijen bakımından zengin kan akışı engellenebilir.
Anjina, göğüs damarının kısmi bir bloğu, yeterli oksijenli kanın kalp kasına ulaşmasını önlediğinde oluşan göğüs ağrısı ve basıncıdır. Omuz, boyun ve çene de görülebilir. Koroner arterler tamamen tıkandığında, kalp kasının bir kısmının hasar görmesine veya ölmesine neden olan bir kalp krizi meydana gelir. Göğüs, nefes, mide bulantısı, göğüste ağrı ve basınçla birlikte boyun, kollar, sırt ve midede kalp krizi geçirir.
Genellikle, kalp krizi, trombosit olarak bilinen pıhtılaşma ajanlarının, gemiyi tamir etmek amacıyla bölgeye atmasına neden olan plak birikintisinin yırtılması nedeniyle meydana gelir. Bu, geminin daha fazla tıkanmasına neden olur. Koroner arter hastalığı ayrıca, aritmiye, kalbin düzensiz bir şekilde atmasına veya kalp yetmezliğine neden olabilir.
Kan damarlarının hasar görmesinin koroner arter hastalığının gelişmesinde en büyük katkı olduğu düşünülmektedir. Damar hasarının yaygın nedenleri sigara içmek, yüksek kolesterol diyetleri, diyabet, yüksek stres seviyeleri ve radyasyondur. Hücresel atık, kolesterol ve yağlar hasar görmüş damarlara yapışarak plak oluşturur.
Cinsiyet, yaş, obezite, yüksek tansiyon ve aile öyküsü dahil olmak üzere birçok faktör koroner arter hastalığı riskini artırabilir. Erkeklerin koroner arter hastalığı geliştirme olasılığı kadınlardan daha fazladır ve yaşlı hastaların KAH gelişmesine daha genç hastalardan daha fazla eğilimi vardır. Bir aile öyküsü özellikle hastanın aile üyesi altmış yaşından önce KAH geliştirirse hastanın riskini arttırır. Bu risk faktörlerinin farkında olmak önemlidir, çünkü CAD uzun süre boyunca teşhis edilmeden ve fark edilmeden gidebilir.
Koroner arter hastalığı, yaşam tarzı değişiklikleri, ilaçlar, cerrahi veya bu yaklaşımların bir kombinasyonu ile tedavi edilebilir. Doktorlar genellikle stresi azaltmayı, sağlıklı beslenmeyi, egzersiz yapmayı, kilo vermeyi ve varsa sigarayı bırakmayı önerir. Bir doktor ayrıca kandaki kolesterol miktarını değiştirmek için kullanılan ilaçlar da dahil olmak üzere birçok ilaç türü önerebilir, böylece daha düşük miktarda kötü kolesterol veya iyi kolesterol artışı olabilir. Diğer ilaçlar arasında, aspirin, kalbin oksijen ihtiyacını azaltmak için beta blokerleri, nitrogliserin tabletleri, anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri ve kalsiyum kanalı bloke edicileri gibi kan sulandırıcıları bulunur.
Daha ciddi vakalarda, bir doktorun anjiyoplasti veya koroner arter bypass gibi cerrahi bir yaklaşım denemesi gerekebilir. Bir anjiyoplasti sırasında, cerrah, bir kateter yoluyla bloke edilmiş artere bir balon yerleştirir, plağı sıkıştırmak ve damarı genişletmek için balonu şişirir ve çoğu zaman damarı açık tutmak için bir stent yerleştirir. Koroner arter bypass ameliyatı sırasında, cerrah vücudun başka bir bölgesinden, tipik olarak kol, bacak veya göğüsten bir damar grefti yapar, böylece kan bloke edilmiş arterin etrafından akabilir.
