Yoğun bakım miyopatisi - aynı zamanda kritik hastalığın miyopatisi veya yoğun bakım ünitesi (YBÜ) miyopatisi olarak da bilinir - komplike ve uzun süreli YBÜ konaklaması olan hastalarda ortaya çıkabilen bir sendromdur. Bu durumdan etkilenen hastalar genel bir zayıflık veya kaslarını hareket ettirememekte güçlük çekerler. Hastalığın gelişimi için bazı risk faktörleri bilinmesine rağmen, durumun altında yatan neden belirsizdir. Durumun teşhisi, elektromiyografi (EMG) testinin klinik öyküsü temelinde yapılır. Tedavi destekleyicidir ve hastalar genellikle zamanla kaslarının işlevini yavaşça düzeltirler.
Kritik bakım miyopatisinin belirtileri arasında zayıflık ve vücudun kaslarını hareket ettirememe sayılabilir. Sıklıkla vücudun kaslarını etkiler ve genel zayıflığa neden olur; Bununla birlikte, tipik olarak, yüz kaslarının veya nefes almak için kullanılan kasların işlevini etkilemez. Bazı nedenlerden dolayı, hastalık genellikle hemen tanınmaz. İlk olarak, ciddi hasta olan birçok hastaya ventilatör tarafından uygulanan mekanik nefeslere direnç göstermelerini engellemek için paralitik ilaçlar verilir ve bu nedenle zayıflık belirgin olmaz. İkincisi, kritik derecede hasta hastalar sıklıkla bir süre günlerce yatakta yatarlar ve kasları kullanılmaz ve fiziksel aktivite eksikliği nedeniyle zayıflar.
Hastanın kritik bakım miyopatisi geliştirme şansını artıran bir dizi risk faktörü vardır. Genellikle uzun süre mekanik ventilasyona ihtiyaç duyan hastalar en büyük risk altındadır. İntravenöz kortikosteroidler ve hastaları felç etmek için kullanılan ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçların kullanılması da riski arttırır. Vücudun farklı organlarının işlev bozukluğuna neden olabilecek kadar yaygın olanlar dahil ciddi enfeksiyonlar da hastaları bu sendromu geliştirme riskine sokar.
Kritik bakım miyopatisinin teşhisi sıklıkla hastalarda belirtilen semptomlarla eşleştirilen klinik öykü temelinde yapılabilir. Genellikle, elektromiyografi (EMG) olarak bilinen bir test yapılarak tanı doğrulanabilir. Bu test vücudun her tarafında bulunan farklı kaslara yerleştirilen iğneleri kullanır ve hareket ettikçe kasların elektriksel aktivitesini ölçer. Tipik olarak, elektrik sinyalleri koordineli ve tutarlı bir şekilde iletilir. Bununla birlikte, kritik bakım miyopatisi varlığında, elektriksel aktivite anormaldir ve düzensiz kas aktivitesi gösterir.
Kritik bakım miyopatisinin tedavisi tipik olarak destekleyicidir. Hastaların altında yatan tıbbi koşullar genel sağlıklarını optimize etmek amacıyla ele alınmaktadır. Uyanık ve uyanık olduğunda, hastalar güçlerini yeniden kazanmak için egzersizler yaparak fiziksel veya mesleki terapistler ile çalışabilirler. Genellikle bu hastaların kendi başlarına bağımsız olarak ilgilenene kadar haftaları bir rehabilitasyon tesisinde geçirmeleri gerekebilir. Bilinen herhangi bir ilaç veya ameliyat bu hastalığın tedavisi için yardımcı olamaz.
