Kritik hastalık polinöropatisi (CIP) yoğun bakımda görülen bir durumdur. Sinir kritik hasta hastalarında düzgün çalışmayı keser ve kas güçsüzlüğü ve felci gelişerek uzuvları hareket ettirmeyi veya nefes almayı zorlaştırır. Bu, ventilatörden çıkarılacak hastaların üzerinde kalması gerektiği ve hastanede daha uzun süre kalmaları gerekebileceği anlamına gelebilir. Kritik hastalık polinöropatisinin, enfeksiyonun vücudu bastırdığı sepsisten muzdarip yetişkinlerde ve çok sayıda organın düzgün çalışmayı bıraktığı çoklu organ fonksiyon bozukluğunun ortaya çıkması olasıdır. Durumdan iyileşmek mümkündür ancak iyileşme yavaş gibi görünmektedir.
Sepsis hastalarının yaklaşık yüzde 70'i kritik hastalık polinöropatisi geliştirir. Yoğun bakımda vücutta iltihaplanma ve solunum güçlüğü çeken ve 50 yaşın üzerinde olan erkek hastalarda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Tüm vücudun iltihaplanması sistemik inflamatuar yanıt sendromu (SIRS) olarak bilinir ve bu enfeksiyonlar, yanıklar, ciddi yaralanmalar ve kan kaybı ile ilişkilendirilebilir. CIP belirtileri yardım almadan nefes alamama, bacaklarda uzama hareketlerini ve bazen yüz sinirinin felcini içerir.
Kritik hastalık polinöropatisi, genellikle kasların düzgün çalışmayı kestiği kritik hastalık miyopati (KİM) olarak bilinen benzer bir durumla ilişkilidir. Her iki durum da kas güçsüzlüğüne neden olur ve ikisini birbirinden ayırt etmek zor olabilir, özellikle ikisi birlikte de olabilir. Sinirlerin elektrofizyolojik testi, hem CIP hem de CIM'de anormal sinir işlevi gösterir. CIM'i teşhis etmek için bir kas numunesinin çıkarıldığı ve anormallikleri aramak üzere analiz edildiği bir kas biyopsisi kullanılabilir. Uygulamada, kritik hastalık polinöropatisi ve CIM'in tedavisi aynıdır, bu nedenle aralarında ayrım yapmak gerekli değildir.
Kritik hastalık polinöropatisi için etkili bir tedavi araştırması devam etmektedir, bu nedenle durumun ilk başta gelişmesini önlemek denemek ve önlemek önemlidir. Önleme, CIP gelişmeden en kısa sürede sepsis ve çoklu organ disfonksiyonunun tedavisini içerir. Yüksek doz steroid gibi bazı ilaçların kullanımının CIP riskini artıracağı, bu nedenle mümkünse bunlardan kaçınılması gerektiği düşünülmektedir. Hastalıklarından kurtulan ve yoğun bakımdan ayrılan hastalar, ilerlemenin yavaş olmasına ve bazıları hala bir yıl sonra bazı anormallikler yaşayabilmesine rağmen, CIP'den iyileşebilir. Daha ciddi sepsis vakaları olan hastalar daha zayıf bir görünüme sahip olma eğilimindedir.
