Kuldosentez, kadın pelvisindeki anormallikleri belirlemek için kullanılan klinik bir işlemdir. İşlem sırasında, alt karnında uterusun hemen arkasında bulunan bir boşluk olan rekto-uterin poşetten sıvı toplamak için bir piston şırıngası kullanılır. Elde edilen sıvı numunesinin içeriğine ve miktarına bağlı olarak, doktor pelvik enflamatuar hastalığın (PID), bir yumurtalık kisti, ektopik hamilelik veya başka bir komplikasyonun varlığını belirleyebilir. Ruhsatlı bir jinekolog, doğum uzmanı veya acil tıp doktoru genellikle poliklinik prosedürünü birkaç dakika içinde yapabilir.
Çıkmaz kese ve Douglas kese olarak da adlandırılan rekto-uterin kese vajinanın arkasında ve rektumun üzerinde yer almaktadır. Bir kadının boş karın boşluğunun en düşük kısmıdır. Pelviste bir kist, bakteri lezyonu veya başka bir anormallik varsa, sıvı poşette kaçabilir ve birikebilir. Nadiren, döllenmiş bir yumurta, poşetin bitişiğindeki uterus dışına yerleşerek amniyotik sıvı birikimine yol açtığında ektopik bir gebelik ortaya çıkabilir. Kondosentez, bu gibi sorunların var olup olmadığını belirlemek için etkili bir testtir.
Hastalara daha rahat hale getirmek için genellikle kübosentez uygulanmadan önce sakinleştiriciler verilir. Ağrıyı sınırlamak için vajinaya lokalize bir anestezik de verilir. Prosedürü başlatmak için jinekolog, vajinal duvarları kolay erişim için ayırmak için bir spekulum kullanır. Vajinanın arkasını delmek için bir şırınga kullanılır. Doktor, ince barsaklara, rektumlara veya böbreklere yanlışlıkla zarar vermekten kaçınmak için delinme noktasını seçerken dikkatlidir.
Piston şırıngası sıvıyı almak için kullanılır - gerçekte varsa. Kuru bir örnek, genellikle büyük bir komplikasyonun olmadığını gösterir, ancak doktor ilk denemede sıvı havuzunu kaçırmadığından emin olmak için prosedürü tekrarlamaya karar verebilir. Eğer sıvı toplanırsa, analiz için bir laboratuara gönderilir. Çok miktarda berrak sıvı bir yumurtalık kistini gösterirken, irin ve kalın sarı sıvı bakteriyel enfeksiyon belirtileridir. Amniyotik sıvı ve koyu renkli ince kan, ektopik gebeliğin tipik bulgularıdır.
Tanısal görüntüleme teknolojisindeki gelişmelere bağlı olarak, modern hastanelerde ve jinekoloji kliniklerinde kümülasentez sıklıkla yapılmamaktadır. Ultrason makineleri, genellikle rekto-uterin kese içindeki sıvı birikimlerini, kübosentez işlemlerinden daha yüksek doğrulukla saptayabilir. Ek olarak, ultrason sesleri invazif değildir ve hastaların sağlığı için neredeyse hiç risk taşımamaktadır. Kondosentez, tanısal görüntüleme ekipmanına sınırlı erişimin olduğu dünya alanlarında hala popülerdir. Prosedür bazen, reko-uterin kesedeki ektopik gebeliklerin şüpheli yırtılmasından şüphelenilen acil durumlarda, ultrason cihazlarının kurulması, uygulanması ve yorumlanması çok zaman alacağı zaman tercih edilir.
