Kutanöz Lupus Nedir?

Kutanöz lupus eritematozus (KLE) olarak da bilinen kutanöz lupus, genellikle lupus olarak adlandırılan kronik otoimmün hastalığın ciltle ilgili bir şeklidir. Bu hastalıkta çeşitli cilt döküntüleri veya lezyonları ortaya çıkabilir ve hafif ila yaşamı tehdit edici olabilir. Bilinen bir tedavisi yoktur, ancak semptomların tedavisine yardımcı olmak için tedaviler mevcuttur.

Otoimmün bir hastalıkta, vücudun bağışıklık sistemi ağrıya, iltihaplanma ve doku hasarına neden olabilecek antikorlar oluşturarak kendi sağlıklı dokularını reddeder. Bu nedenle, lupus çoklu vücut sistemlerini etkileyebilir. Sistemik lupus formuna sistemik lupus eritematozus (SLE) adı verilir. SLE'li bireylerin çoğu da cilt semptomlarına sahip olacak, ancak eşlik eden sistemik semptomlar olmadan CLE olması mümkündür.

Kutanöz lupusun bir alt tipi, subakut kutanöz lupus eritematozus (SCLE), psoriazis semptomlarına benzer görünen, ciltteki pullu kırmızı lekeler şeklini alabilir. Alternatif olarak, boyun, göğüs, üst sırt, kollar veya yüz üzerinde halka şeklinde lezyonlar gibi görünebilir. Akut kutanöz lupus eritematozus (ACLE), sistemik lupusu olan kişilerde daha sık görülen bir alt tiptir. Genellikle "kelebek döküntüsü" olarak adlandırılır, yanaklar ve burun üzerinde düz güneş yanığı benzeri lekeler şeklinde görülür. Yamalar bacaklarda, kollarda veya gövdede de görülebilir ve genellikle güneş ışığına duyarlıdır.

CLE'nin en sık görülen semptomu, kulaklara, yanaklara veya burunda kalın cilt lekeleri şeklinde oluşan bir döküntüdür. Bu yamalar genellikle ağrılı veya kaşıntılı değildir ancak cilt pigmentasyonunda değişikliklere neden olabilir. Kafa derisindeki diskoid lezyonlar etkilenen bölgelerde geçici veya kalıcı saç kaybına yol açabilir ve ağız içindeki ülser lezyonlar bazen skuamöz hücreli karsinomun habercisi olabilir. Diskoid lezyonlar ayrıca derinin altındaki yağ dokusunu etkileyerek nodüller veya girintili izler bırakabilir. Lezyonların iyileşmesi uzun zaman alırsa, sonuçta cilt kanseri haline gelme riski daha yüksektir.

SLE gibi, kutanöz lupus "işaret fişekleri" veya daha ciddi semptomlar dönemleri ve semptomların belirgin şekilde azaldığı zamanlar olan remisyonları içerir. İşaret fişekleri, güneş ışığına maruz kalma gibi çevresel faktörler veya bir yaralanma veya ameliyatla ilgili fiziksel stres ile tetiklenebilir. Kadınlarda hamilelik belirtilerin parlamasına neden olabilir.

CLE klinik semptomlar, cilt biyopsisi ve doğrudan immünofloresan testi ile gözlemlenebilir. CLE tedavileri arasında immün baskılayıcı ilaçlar, topikal veya enjekte edilmiş kortikosteroidler ve güneş ışığına maruz kalmama önlenebilir. Ayrıca, vaskülit ve eklem hastalıkları gibi ilişkili tıbbi durumların tedavisi için de gerekli olabilir.

Lupus en sık çocuk doğurma çağındaki kadınları etkiler, ancak bazen erkeklerde veya çocuklarda ortaya çıkabilir. Bu hastalığa genetik bir bileşen olasılığı olsa da, kesin nedeni bilinmiyor. Bulaşıcı değildir. Kutanöz lupusu olan bireyler doktorun bakımı altındayken, genellikle normal bir yaşam süreleri vardır ve bu hastalık için nadiren hastanede yatmaları gerekir.