Döngüsel Nötropeni Nedir?

Siklik nötropeni, genellikle iki hafta ile bir ay arasında görülen nadir bir nötropeni şekli veya kan bozukluğudur. Her bir insidans süresi üç ila altı gün sürer. Siklik nötropeni ayrıca siklik nötropeni veya siklik hematopoezi olarak da bilinir.

Genel olarak, nötropeni, nötrofillerin sayısı anormal derecede düşük olduğunda meydana gelen tıbbi bir durumdur. Nötrofiller vücudun en önemli beyaz kan hücreleri veya lökosit grubudur, çünkü bunlar bulaşıcı hastalıklarla savaşan bağışıklık sisteminin hücreleridir. Lökositlerin yüzde 75'ini oluşturan nötrofiller kandaki bakterileri yok ederek bu görevi yerine getirir. Dolayısıyla, azalan nötrofil miktarı, bağışıklık sisteminin birincil savunmasında bir eksikliğe yol açar ve bir kişinin genel olarak bakteriyel enfeksiyonlara ve hastalıklara karşı daha duyarlı olmasına neden olur.

Döngüsel nötropeni, kalıtsal bir bozukluğa kadar izlenebilen düşük kemik iliği üretimi ile tetiklenebilir. Bu, genellikle ELA2 olarak kısaltılan ve aynı zamanda lökosit elastaz olarak bilinen nötrofil elastazının mutasyonuyla ilgilidir. Bu, bakterilerin yok edilmesine katkıda bulunan bir enzimdir. Bununla birlikte, genel olarak, nötropeninin birkaç olası nedeni vardır. Bunlar, kanser veya aplastik anemi olarak adlandırılan üretim eksikliği gibi diğer koşullar nedeniyle dar hasar görmüş veya azalmış kemik; nötrofillerin belirli ilaçlar veya otoimmün hastalıklar ile yok edilmesi; ve edinilmiş immün yetmezlik sendromuna (AIDS) neden olan insan immün yetmezlik virüsü (HIV) gibi viral enfeksiyonlar.

Döngüsel nötropenisi olan kişiler genellikle rutin tıbbi muayenelerde kazayla keşfederler. Diğerleri ishal, ağız ülseri, boğaz ağrısı veya idrar yaparken yanma hissi gibi semptomlarla ciddi bir enfeksiyon yaşadıktan sonra keşfeder. Siklik nötropeni, hastalığın nadir bir şekli olarak kabul edilir ve genellikle iyi huyludur. Bununla birlikte, bazı insanlar, enfeksiyon nedeniyle yaşamlarını yitirdi, çünkü daha savunmasız bırakıldılar.

Siklik nötropeni tipik olarak kalıtsal olduğu için aynı ailenin birçok üyesinde tespit edilebilir. Doktorlar, durumun derecesini mutlak bir nötrofil sayısına (ANC) dayanarak üç kategoriye ayırarak belirler. Bunlar, bakteriyel enfeksiyon riskini en aza indiren hafif nötropenidir; ılımlı riski temsil eden ılımlı nötropeni; ve ciddi bir riski temsil eden ciddi nötropeni. Her ne kadar siklik nötropeni için ideal bir tedavi mevcut olmasa da, doktorlar geleneksel olarak Filgrastim gibi granülosit koloni uyarıcı faktör (G-CSF veya GCSF) hormonlarına dayanır.