De Quervain'in Tenosinoviti Nedir?

De quervain tenosinoviti, baş parmağının altındaki alanda bir kişinin bileğinin iç kısmında ağrı oluşturan iltihaptan kaynaklanan bir hastalıktır. Bu düzensizliğe genellikle baş parmağın uzun süre boyunca tekrar eden garip hareketleri neden olur. Bu hareketler el bileği ve başparmak bölgesindeki önemli tendonların yollarına zarar vererek iltihaplanmaya neden olur. De quervain tenosinoviti normalde tedavi edilebilir, ancak tedavi yaşam tarzı değişiklikleri ve özel önlemler gerektirebilir.

Ön kolun üzerinde genellikle parmak ve başparmak hareketini kontrol eden kaslar vardır. Bu kaslar, kolların ve ellerin kemiklerinde tünellerden geçen tendonlara bağlanır. Tendonların içinde tenosinovium adı verilen ve tendonların düzgün hareket etmesini sağlayan yağlanmış bir yüzey vardır. Tenosinovyum iltihaplandığı zaman, şişebilir ve bu da bir kişinin baş parmağını hareket ettirmesini acı verici hale getirir.

Bazı insanlar için, iltihap cildin yüzeyini kırmızı yapabilir ve diğerleri için gözle görülür bir şişmeye neden olabilir. De quervain tenosinovitinden kaynaklanan ağrı o kadar şiddetli hale gelebilir ki, birey geçici olarak engelli olabilir ve işi kaçırmaya zorlanabilir. Bu ağrı genellikle zamanla kademeli olarak artar, genellikle küçük bir rahatsızlık olarak başlar ve garip başparmak hareketleri bölgeye zarar vermeye devam ettikçe yavaş yavaş artar. Başparmak hareketleri durursa, durum herhangi bir tıbbi tedavi olmadan kendi başına iyileşebilir.

Doktorlar de kerva'nın tenosinovitini teşhis ettiklerinde normal olarak hastalardan bir çeşit bileklik takmalarını isterler. Doktorlar ayrıca hastaların çalışma koşulları hakkında mümkün olduğu kadar bilgi bulabilir ve onlardan bazı etkinlikleri elleriyle yapma şeklini değiştirmelerini isteyebilir. Tedavi başladığında, tüm semptomların azalması bazen birkaç hafta sürebilir. Semptomlar nihayet ortadan kalktığında, hastalar sorunu yeniden geliştirme riski altındadır, bu nedenle ellerle yapılan faaliyetler açısından ileride titizlik gösterilmesi gerekebilir.

Yaygın bir tedavi, kortizonlu hastaları enjekte etmektir ve bu durum bölgedeki herhangi bir iltihabı büyük ölçüde azaltabilir. Bazen bu işe yaramaz, ancak başarı oranı genellikle çok yüksektir. Normal olarak iyileşemeyen hastalar için doktorlar cerrahi bir seçenek seçebilir. Bu normal olarak kemik tüpünde tendonların içinden geçtiği, daha geniş bir açıklığa neden olacağı ve tenosynovium'un iyileşmesine izin verecek bir çatlak yapmasını içerir. Mümkünse cerrahi işlemden kaçınılmaktadır, çünkü rehabilitasyon uzun bir süre azalmış fiziksel işlevsellik ile uzun ve ağrılı olabilir.