Desquamative interstisyel pnömoni (DIP), idiyopatik interstisyel pnömoni olarak bilinen bulaşıcı olmayan bir zatürree türüdür. Ayrıca alveolar makrofaj pnömonisi (AMP) olarak da adlandırılabilir, DIP ile makrofaj hücrelerinde artışa neden olan fark bulunur. Bu hücrelerde bir artış, bir bağışıklık sistemi tepkisini tetikler. İnterstisyel inflamasyon, doku tahribatına neden olan bir inflamasyon türüdür.
İdiyopatik interstisyel pnömoni, interstisyel akciğer hastalığı olarak sınıflandırılır. Desquamative interstisyel pnömoni bu hastalığın nadir bir şeklidir. Başlıca ayırt edici semptomu artan makrofajlardır. Makrofaj hücreleri, yabancı antijenleri ve hasar görmüş hücreleri yok etmek amacıyla beyaz kan hücrelerinin türleri olan monositler tarafından oluşturulur. Zatürree kaynaklı interstisyel inflamasyon nedeniyle, akciğerlerdeki hücreler ve dokular zarar görür. Bu hasarlı parçalar makrofajlar için bir hedef haline gelir.
Desquamative interstisyel pnömoni nedenleri en çok sigara kullanımı ile ilişkilidir. En sık DIP teşhisi konan hastalar daha genç, ortalama 36-46 yaş arasındadır. Ek olarak, hastalar genellikle birkaç yıldır yoğun sigara içiyorlar.
İdiyopatik interstisyel pnömoniye benzer şekilde, kesişmeyen interstisyel pnömoni semptomları arasında kronik kuru öksürük, kilo kaybı ve göğüs ağrısı bulunur. Hastalar ayrıca sıklıkla nefes darlığı ve solunum zorluğu çekeceklerdir. Bazı hastalarda kalıcı düşük dereceli ateş de vardır.
Desquamative interstisyel pnömoninin teşhisi, doktorların akciğerlerin içini görmelerini sağlayan testleri içerir. Görüntüleme testleri, ihtiyaç duyulan akciğerlerin resimlerini sağlayabilir. Bu testler manyetik rezonans görüntüleme ve ultrasonları içerebilir. Görüntülerdeki belirleyici sonuçlardan biri, akciğerlerde alveollerin hava boşluklarında renkli olan ve renkli kahverengimsi olan makrofajların varlığıdır.
Desquamative interstisyel pnömoni tedavisi, hastalığın uzun süreli kontrolüne ve semptomların kısa süreli tedavisine yönelik çabaları içerir. DIP kontrolü, reçeteli kortikosteroid tedavisi ile sağlanır. Oksijen terapisi, solunum problemlerine neden olan sporadik parlamalara yardımcı olmak için kısa vadede kullanılabilir veya solunum kalıcı olarak tehlikeye girdiğinde uzun süreli kullanılabilir. Reçetesiz satılan ilaçlar kuru öksürük gibi bazı semptomları hafifletmeye yardımcı olabilir.
Desquamative interstisyel pnömoni için güncel bir tedavi yoktur. Destekleyici tıp, hastalara yaşanan semptomların sıklığını ve şiddetini azaltmada yardımcı olabilir. Semptomları yönetmek, tedaviye hızlı bir şekilde başlamak ve devam etmek koşuluyla, yaşam kalitesini iyileştirmeye ve yaşam beklentisini artırmaya yardımcı olabilir. Tedavi olmadan, bu akciğer hastalığına sahip bir hasta, birkaç yıl ötesinde rahat olmayı ya da yaşamayı bekleyemez.
