Diabetes insipidus normal böbrek fonksiyonlarını etkileyen bir durumdur. Bozukluğu olan kişiler, aşırı idrar üretimi ile birlikte kontrol edilemez, doymamış susuzluğa sahip olma eğilimindedir. Belirtiler genellikle, genetik veya edinilmiş bir antidiüretik hormonun (ADH) eksikliğinden kaynaklanır, ancak kronik böbrek hastalığı veya yüksek kalsiyum gibi diğer problemler de diabetes insipidusa neden olabilir. Doktorlar, altta yatan nedeni doğruladıktan sonra günlük hormon tedavisi veya başka bir tedavi şekli ayarlayabilirler.
İki temel diyabet tipi insipidus vardır. Santral diyabet insipidus, hipotalamus veya hipofiz bezindeki sorunlardan dolayı vücutta ADH eksikliği veya yokluğu anlamına gelir. Kalıtsal kusurlar, baş veya boyun travması ve ciddi boğaz enfeksiyonları, vücudun normal ADH düzeyleri üretip salgılamasını engelleyebilir. İkinci tip, nefrojenik diyabet insipidus, böbreklerin kendisiyle ilgili bir problemi içerir. Böbrek hastalığı, yüksek kalsiyum, genetik bozukluklar ve lityum gibi bazı ilaçlar kan dolaşımına yeterince su filtreleme yeteneğini zayıflatır.
Her iki diabetes insipidusun semptomları benzerdir. En belirgin semptom, vücut kandaki normal su seviyesinden düşük seviyelere tepki gösterdiği için aşırı susuzluktur. Bir kişi neredeyse sürekli sıvıya erişemiyorsa, ağız kuruluğu, huysuz bir ses, yorgunluk ve baş ağrısı gelişebilir. Aşırı idrara çıkma, kısmen altta yatan hastalığın bir belirtisidir ve kısmen de sıvı alımının artmasından kaynaklanır. Yaralanma, enfeksiyon veya böbrek hasarına bağlı sorunlar herhangi bir yaşta ortaya çıkabilir, ancak belirtiler genellikle genetik bozukluklara sahip bebeklik döneminde ortaya çıkar.
Bir veya iki günden fazla süren susuzluk ve idrara çıkma semptomları gelişen bir kişi hastaneyi ziyaret etmelidir. Bir doktor çok yüksek su içeriği ve çok düşük tuz seviyeleri içerdiğini görmek için idrar örneklerini analiz edebilir. Enfeksiyonu kontrol etmek için kan genellikle alınır ve hipotalamusta veya hipofizde belirgin bir hasar olup olmadığını kontrol etmek için kafadan manyetik rezonans görüntüleme taramaları alınabilir. Altta yatan bir neden bulunmazsa, genetik testler kalıtsal bir bozukluğu ortaya çıkarabilir.
Kısa süreli semptomları kontrol altına almak için, hastalara her gün belirli miktarda sıvı içmeleri, bolca dinlenmeleri ve idrar çıkışındaki değişiklikleri doktorlarına bildirmeleri istenir. ADH eksikliği olan hastalara genellikle böbrek fonksiyonlarını dengelemek için günlük olarak alınması gereken, desmopressin adı verilen özel bir ADH sentetik versiyonu reçete edilir. Nadir durumlarda böbreklerden veya boğazdaki bezlerden birinin enfeksiyon veya yaralanma nedeniyle ciddi şekilde hasar gördüğü nadir cerrahi müdahale gerekir.
