Kalp kasının gevşetildiği ve kanla doldurulduğu zaman, vücuda ve akciğerlere dolaşımdan sonra kalbe geri dönen diyastolik dolgu olarak bilinir. Kan kalbe superior vena kava, pulmoner venler ve inferior vena kavadan girer. Anormal diyastolik dolum paternleri kalp yetmezliği veya pulmoner darlık (PS) belirtisi olabilir.
Diyastolik kan basıncı değerleri, diyastolik dolum sırasında kas en gevşettiğinde, kalp içindeki arteriyel basıncı ölçer. Alınan en düşük ölçüm kaydedilen sayıdır. Tipik bir kan basıncı ölçümünde, diyastolik basınç, fraksiyonun altındaki sayıdır. Diğer sayı, atriyal basıncın en yüksek ölçümü olan sistolik basınçtır ve kan basıncı kesirinin en yüksek sayısı olarak kaydedilir.
Diastolik dolum hızı iki ölçüme sahiptir. Erken diyastolik okuma (E), son kalp kası kasılmasının ardından kalan kan kalbe aktığında ölçülür. Daha sonra atriyal kasılma (A) meydana gelir ve dolum hızı tekrar ölçülür. Bir E / A oranı, kalp fonksiyon bozukluğunu ve daha ileri testlere ihtiyaç duyulduğunu belirtmek için kullanılabilir.
Anormal dolum paternleri kalp yetmezliğinin belirtisi olabilir. Orta derecede kalp yetmezliği olan kişilerde daha düşük E ve A ölçümleri ve uzun süreli kalp kası gevşemesi eğilimi vardır. Şiddetli kalp yetmezliği kısa süreli kalp kası gevşemesi ve yüksek E ve A ölçümleri ile kendini gösterir.
Pulmoner darlığı olan birçok insanda anormal diyastolik dolum paternleri vardır. Çoğu, E evresi sırasında azalmış bir doldurma oranına ve A evresi sırasında artmış bir orana sahiptir. Kas hipertrofisinin anormal dolum paternine neden olduğu düşünülmektedir. Pulmoner kapak darlığı tedavisi, balon valvüloplasti adı verilen pulmoner kapağı genişletmek için yapılan cerrahi bir işlemdir.
Diastolik dolum hızı, kalp kasının sertleşmesinden etkilenebilir. Yüksek tansiyon, kalbin sol tarafındaki kasın sertleşmesine ve gevşememesine neden olabilir. Birçok insan miyokard enfarktüsü veya kalp krizinden sonra kalp kası skar. Skar dokusu, uygun dolum hızına izin verecek kadar gevşeyemiyor.
Diyabetli bazı kimselerde diyastolik dolumu bozan sert kalp kası olabilir. Yüksek kan şekeri seviyeleri, kalp kasının glikozilasyonuna neden olabilir. Kastaki aşırı şeker birikintileri, dokunun gevşemesine müdahale ederek anormal dolum hızlarına neden olur.
Anormal diyastolik dolum oranları için tedavi, duruma neden olan duruma bağlıdır. Kalsiyum kanal blokerleri ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri dahil ilaçlar dolum hızını normalleştirmeye yardımcı olabilir. Ayrıca akciğer ödemi olan bazı kişilerin tedavi programının bir parçası olarak diüretik almaları gerekebilir.
