Yaygın büyük b hücreli lenfoma (DLBCL), beyaz kan hücrelerini, lenf düğümlerini ve lenfatik sistemin diğer kısımlarını etkileyen bir kanser türüdür. DLBCL, öncelikle kemikte üretilen beyaz kan hücrelerini etkiler. B tipi lenfositler adı verilen bu hücreler normalden daha büyük büyür ve daha hızlı çoğalırlar. Bu hücreler, çoğu diğer kanserli hücrelerin aksine, genellikle birbirine yapışmazlar. Sonuç olarak, bunlar hastanın lenfatik sisteminin etkilenen bölgelerine dağılır veya dağılırlar.
Diffüz büyük b hücreli lenfoma için bilinen hiçbir bireysel neden yoktur, ancak hastalığın gelişme olasılığını arttırdığı çeşitli faktörler olduğu gösterilmiştir. Belirli herbisitlere tekrar tekrar maruz kalanlar veya immünosüpresan kullanımı öyküsü olanlar, daha yüksek risk altında gibi görünmektedir. Bağışıklık sistemlerini etkileyen sağlık koşullarına sahip hastalarda DLBCL geliştirme olasılığı daha yüksektir.
Çoğunlukla, dağınık büyük b hücreli lenfoma vücudun diğer bölgelerinde kanserden kaynaklanır. Bağımsız olarak mevcut olduğunda, hastalığın en sık görülen belirtileri kilo kaybı, ateş ve gece terlemeleridir. Nadiren, boyundaki lenf düğümleri, koltuk altları ve kasıklarda büyüyebilir veya büyümeye neden olabilir. Bu büyümeler genellikle ağrısızdır.
Diffüz büyük b hücreli lenfoma ön tanısı genellikle kan testi ile gerçekleştirilir. Anormal kan hücresi sayımlarına ek olarak kanda, hasarlı dokular tarafından üretilen bir kimyasal olan laktoz dehidrojenaz (LDH) varlığı, genellikle başka testlere de neden olur. Şüpheli lenf bezlerinin biyopsileri veya daha nadir olarak kemik iliği biyopsileri genellikle tanıyı doğrulamak için kullanılır.
Diffüz büyük b hücreli lenfoma için birincil tedavi kemoterapidir. Her seansta doksorubisin, rituksimab, siklofosfamid ve vincristin ilaçlarının bir kombinasyonu verilir. Çoğu zaman, hasta daha sonra prednizon seyrini alır. Bu işlem genellikle birkaç kez tekrarlanır. Hastaya iyileşmesi için bu tedaviler arasında bir dinlenme süresi verilir.
Radyasyondan zarar gören kanserli lenfositler kendilerini tamir edemez veya çoğaltamazlar, bu nedenle radyasyon tedavisi DLBCL'li hastalarda da faydalı olabilir. DLBCL'nin dağınık doğası cerrahi müdahaleyi büyük ölçüde etkisiz kılar. Bununla birlikte, nadiren, hastalıktan zarar görmüş alanları çıkarmak veya onarmak için gerekli olabilir.
Diffüz büyük b hücreli lenfomadan iyileşme şansı, kanser bir veya iki aşamada keşfedildiğinde genellikle iyidir. Bununla birlikte, hastalığın agresif doğası, sonraki aşamalarından sağ kalmayı daha az olası kılar. Yaşlı hastalar ve genel olarak sağlıkları kötü olan bireylerin de iyileşme olasılığı daha düşüktür. Kanserin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı veya yoğun doku hasarı tespit edildiği durumlarda prognoz da kötüdür.
