Serebral palsi, beynin kas hareketini kontrol eden ve koordine eden bölgelerine verilen zarardan kaynaklanan bir grup durumu ifade eder. Normal koşullar altında, kaslar yumuşak bir hareketle birlikte çalışır, bu nedenle bitişik kaslar harekete uyum sağlamak üzere büzülür veya gevşer. Bu süreç, serebral palside bozulmakta ve her zaman olağandışı şekilde gerilen ve daralan kaslara neden olmaktadır. Diplegia, kollarını veya bacaklarını içeren bir tür serebral palsidir, ancak en sık olarak bacakları etkiler.
Diplegia çocuklukta tespit edilir. Etkilenen uzuvlar çocuk çok küçükken alışılmadık derecede gevşek görünebilir, ancak sonunda çok katı hale gelebilir. Bu durumu olan çocuklar, kalça veya omuzlar gibi etkilenen uzuvların ana eklemlerinde genellikle olağandışı sertlik gösterir. Etkilenen uzuvların karakteristik olarak sıkı ve sıkışık görünümü nedeniyle, dipleji bazen spastik dipleji olarak adlandırılır.
Çoğu serebral palsi vakasında olduğu gibi, dipleji şiddeti değişebilir. Hafif vakaları olan çocuklar, neredeyse hiç etkilenmemiş akranları kadar aktif olma yeteneğine sahiptir. Bununla birlikte, sıklıkla bacaklarındaki denge ve sertlik seviyesindeki problemleri gösterirler ve hareketlerini koordine etmekte zorluk çekebilirler.
Orta derecede etkilenen çocuklar genellikle hafifçe etkilenen çocuklardan daha fazla sertlik ve daha az eklem hareketliliği gösterir. Genellikle yürüyebiliyorlar ve tekerlekli sandalyeye ihtiyaç duymuyorlar, ancak genellikle karakteristik bir sert bacaklı yürüyüşe sahipler ve sert bacak kasları nedeniyle parmak uçlarında yürüme eğiliminde olabiliyorlar. Şiddetli bir şekilde etkilenen çocuklar, küçük mesafelerde bile yürümekte zorlanırlar ve genellikle günlük aktiviteler için tekerlekli sandalyeye ihtiyaç duyarlar. Diplejili tüm çocuklar konuşmada bir dereceye kadar zorluk yaşayabilir.
Bu durumun ve diğer tip beyin felcinin bilinen tek bir nedeni yoktur, ancak bazı faktörler çocuğun bu durumla doğma riskini arttırdığı görülmektedir. Hastanede enfeksiyon gelişen bebekler, doğumdan kısa bir süre sonra nöbet geçiren çocuklar gibi dipleji gelişme riski daha yüksektir. Bir çocuğun sezaryene göre doğum, doğum sırasında forseps kullanımı ve erken doğum tüm olası risk faktörleridir. Fetüste oksijen yoksunluğu insidansı da bir risk faktörüdür. Bununla birlikte, bu durumun ortaya çıkmasıyla ilgili başka bilinmeyen faktörler de vardır, çünkü birçok çocuk bu risk faktörlerini tecrübe eder ve bu durumu asla geliştirmez.
Bu durum için bir tedavi bilinmemektedir. Bununla birlikte, başa çıkmayı kolaylaştıran birkaç tedavi vardır. En yaygın olanı, çocuğun kaslarını daha iyi kontrol etmesine yardımcı olmak ve hareket kabiliyetini artırmak için esnetmek için egzersizler içerebilen fizik tedavidir. Yürüme analizi, çocuğun yürüme şeklini etkileyen belirli faktörlerin tanımlanmasına izin verir ve odaklanmış egzersiz daha iyi hareketlere neden olabilir.
Bir bakteri türü tarafından üretilen Botox® nörotoksini, kasları felç etme kabiliyetine sahiptir. Genellikle yaşlanma karşıtı bir ilaç kullanılır ve bu amaçla kırışıklıkları yumuşatmak için yüz derisine küçük miktarlar enjekte edilir. Bir tıbbi uzman, etkilenen kas bölgelerine az miktarda Botoks® enjekte ederek diplejili insanların kaslarını gevşetmeye yardımcı olabilir.
