Dural Ektazi Nedir?

Dural ektazi, Marfan sendromuyla ilişkili çok yaygın bir semptomdur. Bu sendrom bağ dokularının gelişimini etkiler ve toplam sağlık için çok sayıda etkisi olabilir. Dural ektazilerde, dura adı verilen omurga veya beyin kolonunun bir kısmı genişler. Bundan kaynaklanan semptomlar bireysel duruma ve genişlemenin gerçekleştiği bölgeye bağlıdır. Genellikle insanlar bir miktar ağrı hissedebilir ve tedavi ağrı semptomlarını yönetmeye yöneliktir.

Çoğu durumda, dural ektazi, alt omurgadaki durayı etkiler ve ek özellikler içerebilir. Bazı insanlar etkilenen bölgede semptomları kötüleştirebilecek kistler de geliştirir. Durumun alt omurgada gelişmesi muhtemel olduğuna inanılmaktadır, çünkü dura üzerindeki sıvı basıncı bu bölgelerde en yüksektir. Bununla birlikte, boynun veya sırtın üstündeki omurganın daha fazla açılması gibi başka yerlerde ara sıra dural ektazinin ortaya çıkması vardır.

Marfan sendromu olan insanlar bu durumun olası varlığı açısından izlenir ve diğer birkaç şart türü de dural ektazi riskini artırabilir. Nörofibromatozis gibi genetik bozukluklar bazen genişleyen veya şişen durağa neden olabilir. Bir başka bağ dokusu bozukluğu olan Ehlers-Danlos sendromu, bu durumun gelişme olasılığı ile ilişkilidir. Çoğu durumda, davaların en büyük payı Marfanlı insanlardan gelir ve ne kadar yaygın olduğu konusunda verilen değişken yüzdeler vardır. Bazıları Marfan'lı yetişkinlerin% 90'ından fazlasının bu komplikasyonu geliştirebileceğini ve bazılarının daha makul bir yüzeyin kabaca% 50-60 olduğunu düşünüyor.

Dural ektazinin belirtileri oldukça değişkendir. Bazı insanlar daha geniş bir durağa ve çok az belirtiye sahip olabilir. Diğerleri kronik bel ağrısı, ağrıyan başlıklar ve pelviste hareket veya duyu azalması gibi durumlar geçirir; bu da bağırsak fonksiyonlarında zorluklara yol açabilir. Ağrı, dura'nın genişlediği alana bağlı olabilir ve bu genellikle alt sırt olduğu için insanlar, kalça, alt sırt, kuyruk kemiği, pelvis veya midede ağrı tanımlayabilir.

Bu semptomlar ortaya çıktığında, özellikle bir kişi belirtilen şart koşullarından birine sahipse, çoğu doktor dural ektaziyi onaylamak veya ekarte etmek için omurganın manyetik rezonans görüntülemesini (MRG) emreder. Bazen başka taramalar da kullanılır, ancak araştırmalar problemin görselleştirilmesinde daha az doğru olduklarını göstermiştir. Tıp camiasının çoğu, MRG'nin en iyi tanı tekniği olduğunu kabul eder.

Dural ektazi teşhisi verildiğinde tedavi semptomlara bağlıdır. Semptomatik ekspresyona bağlı olarak, ağrı kontrolünün türü ve miktarı değişecektir. Bazı insanlar bu duruma sahiptir ve çok az tedaviye ihtiyaç duyarlar, bazıları ise büyük oranda etkilenir ve ağrı yönetimi ve kontrolü gerektirir. Nadir durumlarda, cerrahi girişimde bulunulur, ancak genellikle tedavi ağrı ilaçları ile yapılır. Gelecekte herhangi bir spinal cerrahi girişiminde bulunulursa ekstra özen gösterilmesi gerekir çünkü dura ve bazen de omurga bu durumla daha kırılgan hale gelir.