Distosi Nedir?

Distosisi anormal veya zor doğum veya doğum anlamına gelir. Makat doğum sunumu, sefalopelvik orantısızlık, fetal tümör varlığı veya annenin yaşayabileceği uterus problemleri nedeniyle ortaya çıkabilir. Teşhis sıklıkla bir kadın doğum uzmanı tarafından yapılır; hamile kaldığı andan itibaren doğum yapana kadar bir kadını yöneten bir doktordur. Pediatristlerin çoğu, doğum sırasında annenin sunduğu semptomlarla distosiyi teşhis eder, çocuğun mevcut vücut kısımlarını palpe edebileceği bir iç muayene yaparak veya bir görüntüleme testi olan ultrason yardımı ile.

Bebeğin vajinal doğum sırasındaki normal pozisyonu, ilk başta sefalik sunum olarak da bilinir. Vücudun boyun, ayak, omuz veya kalça gibi arka kısımları, doğum kanalında ilk olarak göründüğünde, doğum genellikle zorlaşır. Omzun sunum kısmı olduğu durumlarda, bazı doğum uzmanları, çocuğu vajinal olarak vermeyi denemek için bazı manevralar yapabilir. Omuz distosisinin ortaya çıkması için risk faktörleri arasında anne şişmanlığı, kontrolsüz diyabet ve uzun süreli doğum eylemi sayılabilir.

Sefalopelvik orantısızlık distosinin en sık nedenlerinden biridir. Bu genellikle fetus annenin doğum kanalına göre çok büyük olduğunda meydana gelir. Sefalopelvik orantısızlığın nedenleri arasında maternal diyabet, gebeliğin zaten 42 haftanın üzerinde olduğu post-doğum eylemi ve annenin kazandığı kazalar veya hastalıklar nedeniyle anormal pelvik şekil bulunur.

Fetusta tümörlerin varlığı da distosiye yol açabilir. Fetal tümör örneği, yenidoğanın kuyruk kemiğinde veya koksiks kemiğinde bulunan yaygın bir tümör olan sakrokoksigeal teratomdur. Hidrosefali, distosiye neden olabilecek başka bir durumdur. Fetusun başının içinde sıvı birikmesidir, böylece başı şişer.

Annede bulunan uterus problemleri de zor doğumlara neden olabilir. Bu problemlerin örnekleri arasında uterus kaslarındaki kusurlar ve uterusta konjenital defektlerin varlığı bulunur. Kuyruk kemiğindeki konjenital deformasyonların yanı sıra anormal pelvis şekli ile sonuçlanan hastalıklar da zor bir doğum eylemine neden olabilir.

Distosiden kaynaklanabilecek komplikasyonlar nefes almada depresyon, fetusa giden oksijen eksikliği olan intrauterin hipoksi ve fetüsün ölümüdür. Kadın doğum uzmanları genellikle distoziyi sezaryen yaparak gerçekleştirir. Sezaryen bölümü, karnı açarak bebeği almak için yapılan cerrahi bir işlemdir. Sezaryen kesiti yapmanın diğer nedenleri, annenin genital kanalındaki enfeksiyonları, rahimdeki çoklu bebekleri ve fetal rahatsızlığı içerir.