Eczema Vaccinatum Nedir?

Egzama vaccinatum, egzama ve impetigo gibi altta yatan deri rahatsızlığı olan kişilerde görülen çiçek hastalığı aşılarının sıradışı bir komplikasyonudur. Bu hastalarda, aşıya maruz kalma, veziküllerde ve cilt tahrişinde yayılımla sonuçlanır. Ciddi komplikasyon gelişme riski vardır ve bu rahatsızlığı olan hastaların tedavi için hastaneye yatırılması gerekebilir. Bu durum çiçek hastalığı değil, çiçek hastalığı aşılarına ters bir reaksiyondur.

İnsanların egzama aşılarını geliştirmesinin iki yolu vardır. Birincisi çiçek hastalığı aşısı ile doğrudan aşılama, diğeri ise yakın zamanda aşılanmış, aşıdan iyileşirken çok az miktarda aşılama yapabilen biriyle temas halinde. Her iki durumda da, sıvı dolu çarpmalarla birlikte döküntü başlar ve tüm vücuda hızlı bir şekilde yayılabilir. Hasta daha önce altta yatan cilt durumunun farkında değilse, reaksiyon beklenmeyen ve çok hoş olmayan bir sürpriz olabilir.

Egzama vaccinatumun tedavisi, yüksek ateş, oküler hasar ve solunum zorluğu gibi endişeleri gidermek için yoğun bakımda destekleyici tedavinin yanı sıra, reaksiyonu durdurmak için vaccinia immün globulinin uygulanmasını içerebilir. Sıvı gerekebilir ve bazı hastalarda solunum problemlerini çözmek için mekanik ventilasyon gerekir. Hastane bakımı ile, hasta iyileşebilir, ancak küçük, yaralı lezyonlar, özellikle hasta epizod sırasında toplanır veya çizilirse, kızarıklığın mirası olarak geride kalabilir.

Önemli bir halk sağlığı zaferi olan çiçek hastalığının küresel olarak yok edilmesi ile çiçek hastalığı aşılarına olan ihtiyaç çok düşüktür. Silahlı kuvvetlerin bazı üyeleri ve dünyanın kalan çiçek hastalığı depolarıyla temas eden araştırmacılar için aşı önerilebilir. Cilt problemi öyküsü olan kişilerde aşılama kontrendikedir ve aşılanması gereken kişiler, aşılamadan iyileşirken aşılanmamış aile üyeleriyle cilt koşullarıyla temastan kaçınmalıdır. Egzama vaccinatum bebeklerde özellikle ciddi bir endişe olabilir. Çiçek hastalığı aşısı almadan önce, insanlar tıbbi geçmişlerini gözden geçirmeli ve aile üyelerine özel riskler sormalıdır.

Doktorlar bu durumu, nadiren yapılan çiçek hastalığı aşıları sayesinde nadiren görmektedir. Çiçek aşılarına ihtiyaç duyan veya aşılanmış kişilerle yaşayan insanlar, ekzema aşıları gibi durumlar ortaya çıkarsa, aşıdaki olası komplikasyonlara dikkat etmeli ve derhal tıbbi tedaviye başvurmalıdırlar. Erken tedavi prognozu büyük ölçüde iyileştirebilir ve kalıcı cilt hasarını sınırlayabilir.