Endokardit, kalp kapakçığı veya iç zarının iltihabıdır. Durum, ağızdan, bağırsaklardan veya deriden gelen mikroplar kan dolaşımına ulaştığında ve kalbin bölgelerini enfekte ettiğinde ortaya çıkar. Mantarlar ayrıca kalp enfeksiyonunun nedensel bir kaynağı olarak kabul edilmiştir. Endokardit yaygın olmasa da, ciddi sağlık riskleri oluşturur.
Komplikasyonlar konjestif kalp yetmezliği, kan pıhtıları, aritmi denilen hızlı veya düzensiz kalp atışları, felç ve sinir sistemi ve beyindeki hasarı içerir. Endokarditin erken tedavisi pozitif bir prognoz ile sonuçlanabilir, ancak tedavi edilmezse enfeksiyon ölüme neden olabilir.
Önceden var olan kalp rahatsızlığı olan insanlar endokardit gelişimine en yatkındır. Enfeksiyon nadiren sağlıklı kalpleri olan kişilerde görülür. Önemli miktarda kanamaya neden olan cerrahi ve dental işlemler, endokardit riskinin en yüksek olduğu anlamına gelir. Enjeksiyon ilaç kullanımı ve romatizmal ateş öyküsü, enfeksiyon gelişiminde diğer bazı risk faktörleridir.
Belirtiler subakut, gelişmesi yavaş veya akut, aniden gelişmesi anlamına gelir ve ateş, üşüme, aşırı terleme, tırnakların altında kanamayı ve idrardaki kanı içerebilir. Diğer endokardit belirtileri yorgunluk, kilo kaybı, ciltte kırmızı lekeler ve karın şişmesi veya ayak ve bacak şişmesidir.
Tıbbi muayeneler, genişlemiş bir dalak, yeni kalp üfürmesi veya mevcut kalp üfürümünde değişiklikler, tırnakların altındaki kıymık kanamalar veya tırnakların toplanması (kıvrılması) gösterebilir. Tekrarlanan kan kültürü testi genellikle endokardit tespitinde en güvenilir yöntem olarak kabul edilir. Konjonktiva olarak adlandırılan göz zarı Roth'un lekeleri olarak bilinen retina kanamaları ve / veya peteşi adı verilen küçük kanamalar içerebileceğinden şüpheli olduğunda endokardit şüphesi olduğunda da göz muayeneleri yapılır.
Bir mikroorganizmaya karşı üretilen antikorları tespit etmek için kullanılan bir kan testi olan seroloji, kan kültürü bakterileri tespit edemediğinde gerçekleştirilebilir. Viral endokardit, endokarditin bir alt tipidir, ancak çoğu endokardit vakasında virüs yerine bakteriler ve mantarlar gibi mikroorganizmalar bulunur.
Bakteriler tespit edildiğinde, belirli organizmayı ortadan kaldırmak için seçilen antibiyotikler hastaya 6 haftaya kadar uygulanabilir. Antibiyotikler genellikle hastanede intravenöz enjeksiyonla, hastanın evde antibiyotik tedavisine devam etmesiyle başlar. Endokardit, enfeksiyon parçalanıp bir dizi felce neden olduğunda veya kalp yetmezliği meydana geldiğinde olduğu gibi daha karmaşık hale gelirse, kalp kapağı değiştirme ameliyatı genellikle gerekir.
Endokardit riski altında olan kişiler, riskli diş ve tıbbi işleri yapmadan önce önleyici antibiyotik alabilirler. Antibiyotikler, bu işlemler sırasında kana girebilecek bakterilerin hayatta kalmasını önleyebilir.
