Eritema Nodozum Nedir?

Eritema nodozum, grip benzeri semptomların eşlik ettiği büyük, kırmızı yumruların varlığı ile karakterize nadir bir cilt hastalığıdır. Hastalık genellikle bağışıklık sisteminin bakterilere, mantarlara veya bazı ilaçlara karşı enflamatuar tepkisinin sonucudur. Eritema nodozum akut bir durumdur, yani hızlı bir şekilde ortaya çıkar, ancak tipik olarak iki aydan daha kısa sürede kaybolur. Çoğu vaka ciddi sağlık komplikasyonlarına yol açmaz, ancak doktorun altta yatan nedeni doğru şekilde tanımlayabilmesi ve tedavi edebilmesi için tıbbi değerlendirme yapılması önemlidir.

Doktorlar, eritema nodozum örneklerinin çoğunun bakteriler gibi patojenlere düzensiz bağışıklık sistemi tepkilerinden kaynaklandığına inanmaktadır. Vücudun bağışıklık sistemi, cildin tahriş olmasına neden olan histaminleri oluşturur ve darbelere neden olur. Eritema nodozumdan muzdarip çoğu insan 18 ila 40 yaşları arasındadır, ancak herhangi birini etkileyebilir. Kadınlar arasında erkeklerden daha yaygın olduğu görülüyor, ancak doktorlar bunun neden böyle olduğunu tam olarak anlamıyor. Bu durum genellikle alt bacaklarda, özellikle şişlerde ve dizlerin hemen altında bulunur.

Eritema nodozumun ilk belirtisi kırmızı çarpmaların gerçek görünümüdür. Nodüller genellikle dokunmaya hassasdır ve ağrıya veya yanma hissine neden olabilirler. Darbelerin boyutları değişir, ancak çoğu çapı iki inçten (yaklaşık beş santimetre) küçüktür. Yaklaşık iki hafta boyunca, yumrular daha az ağrılı hale gelir ve rengi mavimsi veya sarımsı bir renk tonuna dönüşür. İlk birkaç haftada ateş, titreme ve eklem ağrısı belirtileri de görülebilir.

Eritema nodozum olduğuna inanan bir kişi birinci basamak hekimini ziyaret etmelidir. Bir doktor genellikle şişkinliğin fiziksel görünümüne ve yerine dayanarak tanı koyabilir, ancak altta yatan bir hastalığın araştırılması için ek tanısal testler yapmaya karar verebilir. Kan testleri ve cilt biyopsisi belirli bir bakteri, toksin veya mantarın varlığını ortaya çıkarabilir. Doktor ayrıca, sarkoidoz gibi daha ciddi bir enflamatuar bozukluk belirtisi aramak için göğüs röntgeni çekmeye karar verebilir.

Eritema nodozum tedavisi altta yatan nedene bağlıdır. Enfeksiyonların çoğu antibakteriyel veya antifungal oral ilaçlar ile tedavi edilebilir ve antienflamatuar ilaçlar, lokalize ağrı ve şişliğin azaltılmasına yardımcı olabilir. Tedavi ile hastalar genel olarak yaklaşık bir hafta içinde grip benzeri semptomlarından iyileşir ve şişlikler, yaklaşık iki ay boyunca devam eden sarımsı morluklara dönüşür. Pek çok doktor, hastalarının tedavinin etkinliğini doğrulamak için iyileşmeleri sırasında en az bir tane takip randevusu almalarını önermektedir.