Göz kapağı selüliti, göz kapağının bir enfeksiyonudur. Durumun iki çeşidi vardır: perseptal selülit ve orbital selülit. Prespetal veya periorbital enfeksiyon, göz kapağının ve çevresindeki cildin enfeksiyonudur. Bir yörüngesel enfeksiyon, göz kapağını geçerek gözün arka bölümünün dokusuna yayılan bir enfeksiyondur. Her ikisi de genellikle tıbbi tedavi gerektiren ciddi enfeksiyonlar olsa da, orbital selülit bu ikisinden daha ciddidir. Derhal tedavi edilmezse körlüğe, hatta ölüme neden olabilir.
Göz enfeksiyonları genellikle doğrudan yaralanmadan kaynaklanmaz. Daha sık olarak, göz kapağı selüliti, gözlere yayılan bir sinüs enfeksiyonu olarak başlar. Strep ve staph enfeksiyonları en yaygın olanlarıdır. Mantarlar ayrıca bazı göz enfeksiyonu türlerine de neden olabilir, ancak bu çok daha az yaygındır. Genellikle, bir tür mantarın neden olduğu göz enfeksiyonu, yalnızca bir bağışıklık bozukluğu veya diyabeti olanlarda meydana gelir.
Her iki göz kapağı selülit türü için semptomlar ilk başta benzerdir ve şişliği, sıcaklığı, kızarıklığı ve ardından gözün tamamen açılmamasını içerir. Bununla birlikte, orbital enfeksiyonlar, durumun ne kadar ciddi olduğunu gösteren ek semptomları hızla geliştirir. Şişlik ve kızarıklık genellikle çevreye yayılır ve gözün şişmesine neden olur. Göz hareketi inanılmaz derecede acı verici olacak ve eğer kişi gözünü açabilirse görmede azalma olduğunu göreceklerdir.
Gözü saran boşluklar ile doldurulmuş olan apselerin oluşumu da olabilir. Gözün yörüngesel bir enfeksiyonu hızla yayılabilir, menenjit ve ateş, baş ağrısı ve oryantasyon bozukluğu gibi bu durumla ilişkili semptomlara yol açabilir. Beyin ve omuriliğin şişmesi olan menenjit ölümcül olabilir. Ayrıca, ilerlemiş bir orbital selülitin neden olduğu hasar, etkilenen gözde görme kaybına neden olabilir.
Göz kapağı selülitlerinin teşhisi klinik muayene ile yapılır. Sadece gözle görülür enfeksiyon belirtileri göz kapağında ise, genellikle preseptal selülit teşhisi konulur. Enfeksiyon gözün diğer kısımlarına yayılma belirtileri göstermişse veya hasta daha ciddi semptomlar sergiliyorsa, doktor enfeksiyonun ciddiyetini belirlemek için BT veya MRI taraması yapabilir.
Perseptal göz kapağı selülit teşhisi konulursa, doktor sadece enfeksiyonun yayılmadığından emin olmak için hastanın hastanede gece kalmasına neden olabilir. Bu süre zarfında ve birkaç gün sonra hastaya, enfeksiyonla savaşmaya yardımcı olmak ve daha fazla hasarı önlemek için antibiyotik verilecek. Enfeksiyonun yok olduğu ortaya çıktıktan sonra, tüm selülit izlerinin giderildiğinden ve gözün tamamen düzeldiğinden emin olmak için sık sık ek kontroller yapılır. Çoğu durumda, perseptal selülitin uzun vadeli yan etkileri yoktur.
Orbital göz kapağı selülit teşhisi konulursa, hasta büyük olasılıkla acil tedavi için hastaneye yatırılır. Önleyici bir önlem olarak menenjit için antibiyotikler olduğu gibi göz enfeksiyonuyla savaşmak için de güçlü antibiyotikler verilir. Aşırı enfeksiyon vakalarında, enfekte olmuş bölgeleri gidermek için ameliyat yapılabilir. Orbital bir enfeksiyon ne kadar erken tedavi edilirse, kalıcı görme kaybı gibi daha az ciddi yan etkiler ortaya çıkar. Tedavi edilmezse, gözün orbital enfeksiyonu ve genellikle takip eden menenjit, ölümcül olacaktır.
