Faset eklem hipertrofisi veya basitçe faset hipertrofisi faset ekleminin genişlemesi anlamına gelir. Faset eklemleri veya zigapofizeal eklemler (Z-eklemleri), bitişik spinal omurların arka kısmının bağlantılarıdır. Bu eklemler arasında omurilikten kaynaklanan ve vücudun çevresine uzanan sinir kökleri bulunur. Bu eklemler yaralanma veya artrit nedeniyle genişlediğinde, etkilenen kişi ağrı, hareket açıklığının azalması ve bazen periferik nöropatiler yaşar. Faset hipertrofisinin tedavisi eklem, anestezi, fizik tedavi ve omuriliklerde anestezik veya antienflamatuvar enjeksiyon gerektirir.
Faset eklemleri bitişik omurları bir arada tutmaya yardımcı olan kıkırdaklı menteşelerdir. Yağlama sıvısı kapsülleri ile çevrili sinovyal eklemlerdir. Başlıca işlevleri, omurganın hareket aralığını kolaylaştırmaktır. Ayrıca sinirlerin omurilikten kollara, bacaklara ve diğer vücut kısımlarına geçişine izin verir. Yaşlanma ile bu faset eklemleri genişleyebilir.
Faset eklem genişlemesinin nedenleri çok yönlüdür. Romatoid artrit (RA), eklemlerin sinovyal astarının iltihaplanmasına ve kalınlaşmasına yol açabilir. Osteoartrit (OA) fasetlerin kıkırdak astarının aşınmasına neden olarak kemik mahmuzları denilen telafi edici kemik büyümesine yol açabilir. İnflamasyon veya kemik mahmuzu ile faset, hipertrofiye eklenir veya genişler ve çeşitli semptomlara yol açar.
En sık görülen semptomlar faset eklem ağrısı, sertlik ve azalan hareket açıklığıdır. Ek olarak, ilişkili spinal sinirler faset hipertrofisine bağlı olarak sıkışabilir. Bu olduğunda, belirtilen semptomlar ortaya çıkabilir. Örneğin, hipertrofi lumbosakral bölgeye yerleştirilmiş veya sırtın altına yerleştirilmiş olsa bile, bacaklarda ve kalçalarda ağrı ve uyuşma yaşanabilir.
Faset hipertrofisini teşhis etmek için çeşitli görüntüleme çalışmaları yapılabilir. Faset dejenerasyonu aramak için bilgisayarlı tomografi (BT) taraması veya manyetik rezonans görüntüleme (MRG) yapılabilir ve inflamasyonu saptamak için kemik taraması istenebilir. Faset hipertrofisi veya faset ağrısı sendromu tanısını doğrulamak için bir anestezik veya anti-enflamatuar enjeksiyon denemesi uygulanır. Enjeksiyondan sonra ağrı kesildiğinde, bu durumun teşhisi doğrulanır.
Faset hipertrofisi için ana tedavi şekli, steroidlerin etkilenen faset seviyesine enjekte edilmesidir. Diğer tedavi seçenekleri arasında ibuprofen ve naproksen gibi oral antienflamatuar ilaçlar, fizik tedavi, uygun egzersiz ve omurga destekleri bulunur. Ciddi vakalarda ve uzun süreli rahatlama isteyen insanlar için, ağrı ve uyuşukluğu gidermek için sinir köklerinin kesilmesini içeren rizotomi adı verilen cerrahi bir prosedür uygulanabilir. Diğer cerrahi prosedürler açık omurga faset eklem cerrahisi, spinal füzyon ve laminektomiyi içerir. Bununla birlikte, cerrahi prosedürler invazivdir ve genel anestezi ve genişletilmiş bir hastanede kalmayı gerektirir.
