Başarısız Sırt Cerrahisi Sendromu Nedir?

Başarısız sırt cerrahisi sendromu (FBSS), omurga ameliyatı beklendiği gibi çalışmadığında ortaya çıkan bir durumdur. Bu terim, belirli bir tıbbi tanıdan ziyade, genellikle başarısız olan ameliyatlardan bahseden bir şemsiye terimdir. Bir hasta geri cerrahi sendromu başarısız olursa, göz önüne alınabilecek bir dizi tedavi seçeneği vardır. Ameliyatın neden başarısız olduğu ve hastanın omurgasında neler olup bittiği hakkında daha fazla bilgi edinmek için hastanın ayrıntılı bir tanısal değerlendirmeye ihtiyacı olacaktır. Bu, tıbbi görüntüleme çalışmalarının yanı sıra fiziksel sınavları da içerebilir.

Omurgayı açmak, kararsız eklemleri onarmak, omurganın tamir edilememesi durumunda omurgayı kaynatmak ve fıtıklaşmış ve kaymış diskleri ele almak için omurga ameliyatları yapılabilir. Ameliyatın amacı hasta için semptomlara neden olan sorunu ele almaktır. Sırt problemleri olan hastalar hem sırt hem de ekstremitelerde ağrı ve uyuşukluk yaşayabilir. Bir ameliyatın başarılı olamamasının birkaç nedeni vardır. Bazı hastalar ameliyatlar için fakir adaylar; Diğer durumlarda, ameliyatlar iyi yapılmaz ve bazı durumlarda, hastalar ameliyatı beklendiği gibi yanıtlayamazlar.

Ameliyat işe yaramazsa, ağrı devam eder veya tekrarlar. Sırt ve boyun ağrıları, uyuşukluk ve karıncalanma, başarısız bel ameliyatı sendromu olan bir hasta tarafından rapor edilebilir. Bazen ağrı da uçlardadır, çünkü bir sinir kökü tutulur. Hasta bacaklarda ve kollarda bıçaklanma, ateş etme veya ateşli ağrılardan şikayetçi olabilir. Ağrı kalıcıdır ve pozisyon değişiklikleri ve gerginliklerle hafifletilemez.

Laminektomi sonrası sendromu olarak da bilinen başarısız sırt cerrahisi sendromu hasta için zayıflatıcı olabilir. Ağrı çalışmayı zorlaştırabilir, özellikle ekstremiteler karışmışsa ve hasta kolayca yürüyemiyor veya kolları hareket ettiremiyorsa. Hastalar kronik ağrının bir sonucu olarak sakatlığa neden olabilir ve zamanlarının çoğunu yatak istirahatinde geçirebilirler.

Başarısız sırt cerrahisi sendromu tedavileri, ağız yoluyla alınabilen veya bir infüzyon pompasıyla verilebilen ağrı yönetimi için narkotik ilaçları içerebilir. Şiddetli ağrısı olan hastalar, bölgeye sabit ve hedeflenmiş dozlar veren pompalardan faydalanabilir. Bazı hastalar bölgedeki sinirlerin elektriksel uyarımı ile rahatlama yaşarlar. Diğer seçenekler, aralıksız olarak ağrı sinyalleri gönderen bir siniri kesmek için bir nörotomi veya bir tamir girişiminde tekrarlama ameliyatı içerebilir. Bir ameliyatın hasta için yararlı olacağına dair net bir kanıt varsa, ancak ameliyat için belirgin bir gösterge olmadığı durumlarda ikinci ameliyatlar önerilir.