Femoral anteversiyon, uylukların femur kemiklerinin normalden daha fazla içe doğru büküldüğü, bir kişinin dizlerinin ve ayaklarının içe dönmesine neden olan bir durumdur. Bu tip uyluk kemiği anteversiyonu olan insanlar, bacakları dümdüz ve ayakları birbirine yakın durdukları için alışılmadık bir yürüyüşe sahiptir. Bu yürüyüş tarzı genellikle “güvercin parmaklı” veya “parmak uçları” olarak adlandırılır.
Çocuklarda femoral anteversiyon genellikle konjenitaldir, yani çocuğun bu şartla doğduğu anlamına gelir. Çocukların yüzde 10'una kadarı femur anteversiyonuyla doğar ve kız çocukları, etkilenebilecek erkeklerin iki katıdır. Bu durum, çocuğun artrit veya diğer kas veya kemik hastalıkları gibi durumları geliştirme riskini arttırmaz.
Femurun anteversiyonunun kesin nedeni bilinmemektedir. Bazı pozisyonların kalça kaslarının ve femur kemiklerinin anormal şekilde yerleşmesine neden olabileceğinden, çocuğun uterus içindeki pozisyonuyla ilgili olduğu düşünülmektedir. Bu durum kısmen de olsa genetik olarak kalıtsal olabilir, çünkü güvercin parmaklı yürüyüş ve görünümlerin ailelerde akma eğilimi vardır.
Femoral anteversiyon, fizik muayene sırasında aile hekimi tarafından teşhis edilebilir. Bazı durumlarda, tanıya yardımcı olmak için röntgen, BT taraması veya MRI taraması gibi testler kullanılabilir. Bu testler, çocuğun ne tür bir tedavinin gerekli olabileceğini belirlemesi için sahip olduğu önleme derecesini değerlendirmek için kullanılır.
Doğumda, femur kemikleri normalde yaklaşık 40 derece korunur. Ergenlik ile, bu 10 ila 15 dereceye kadar düşmüştür. Femoral antersersiyonu olan bir çocukta, femurlar 40 dereceden daha fazla, bazı durumlarda ise 50'den daha fazla korunmaktadır. Çocuğun ergenliğe girdiği zaman.
Anteversiyon 50 dereceden fazlaysa ve çocuk sekiz yaş veya üzerindeyse, bir tür cerrahi tedavi uygulanabilir. Bunun nedeni, bu yaşta ve bu derece önleme derecesinde, ergenin ergenliğe ulaştığı zaman koşulun kendisini düzeltmesi muhtemel değildir. Yaygın olarak kullanılan cerrahi femoral anteversiyon tedavisine femoral derotasyon osteotomi denir.
Bir femoral derotasyon osteotomisi sırasında ortopedik bir cerrah femuru keser, femur topunu normalde yerleşinceye kadar kalça soketinde döndürür ve sonra kemiği yeniden bağlar. Kemiklerin iyileşme sırasında bir miktar destek ve stabilite sağlamak için metal plakalar tutturulabilir. Bu prosedür genel bir anestezi altında yapılır ve normalde birkaç gün sonra hastaneye yatış gerektirir. İyileşme üç ila altı ay sürebilir ve çoğu çocuğun iyileşmeye yardımcı olması için ağrı kesiciye ilaveten fizik tedaviye ihtiyacı vardır.
