Aynı zamanda fibromüsküler displazi (FMD) olarak da bilinen fibromüsküler hiperplazi, arteriyel fizyoloji ve işlevi etkileyen ciddi bir tıbbi durumdur. Genellikle renal arterleri etkileyen fibromüsküler hiperplazi, displazi olarak bilinen ve etkilenen dokuların kalınlaşmasıyla sonuçlanan kontrolsüz hücre üretimi ile tanımlanır. Ardından gelen arter daralması, birini komplikasyon riski açısından tehlikeye atar. Tedavinin yokluğunda, fibromüsküler hiperplazi, ilaç ve cerrahi kombinasyonuyla tedavi edilebilir.
Arteriyel daralma ve bu durumla ilişkili hiperplastik semptomlar aterosklerozun etkilerini taklit edebilir. Bu nedenle, birinin semptomlarının kesin nedenini belirlemek uygun tedavi için esastır. Genellikle, görüntüleme testleri fibromüsküler hiperplaziyi teşhis etmek için kullanılır. Arteryel durum, işlevsellik ve dolaşım genellikle ultrason ve anjiyogram teknolojileri kullanılarak değerlendirilir.
Fibromüsküler displastik semptomlar, bir arter duvarı içerisinde hücresel üreme kontrol edilmediğinde ortaya çıkar. Hücreler yumuşak dokunun sınırları içinde çoğaldıkça, fazla hücreler de bir amaca hizmet etmez. Gereksiz hücreler birikerek dokusu kalınlaştırır ve sonunda kan akışını bozan, arteriyel geçişi daraltan bir çıkıntı oluşturur.
Hastalığın başlangıcı için bilinen bir neden olmamasına rağmen, çeşitli faktörler fibromüsküler hiperplaziye katkıda bulunabilir. Arter duvarlarına oksijen iletimini tehlikeye sokan kazanılmış veya konjenital arter malformasyonu hiperplastik aktiviteyi kolaylaştırabilir. Tek bir ailenin çoklu üyeleri FMD semptomları geliştirebileceğinden genetik bir bağlantı da mümkün olabilir. Tütün kullanımı da kan oksijen düzeyleri ve arter sağlığı üzerindeki etkileri nedeniyle sık sık katkı sağlayan bir faktör olarak kabul edilir.
Çoğu durumda, fibromüsküler hiperplazili kişiler asemptomatik kalır, yani hastalık belirtileri göstermezler. Semptom sunumu genellikle arteriyel displazinin yerine bağlıdır. Fibromüsküler hiperplazili kişilerde lokalize rahatsızlık, atrofi veya fonksiyon kaybı ve istenmeyen kilo kaybı gelişebilir. Arteriyel disfonksiyon ekstremitelerde bulunduğunda, bozulmuş kan dolaşımı uyuşukluğa, cilt renginin bozulmasına ve etkilenen bölgenin dokunma hissi hissetmesine neden olabilir.
FMD belirtileri görmezden gelinir veya tedavi ertelenirse, önemli komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bozulmuş kan akımı, kan dolaşımını sürdürmek için kuvvet artışı gerektirir ve bu da birinin kan basıncında bir artışı tetikler. Displastik aktivitenin en belirgin olduğu alanlar zayıflayabilir ve anevrizma gelişimine neden olabilir. Tehlikeli dolaşım ayrıca bir inme ve organ fonksiyonunu tehlikeye atma şansını artırabilir.
Arteriyel daralmayı kolaylaştırmak, kalp atış hızını düşürmek ve fazla sıvıları vücuttan atmak için tasarlanmış ilaçlar genellikle fibromüsküler hiperplazi için reçete edilir. Anjiyoplasti, genellikle etkilenen arteri genişletmek için bir balon kateter kullanılarak yapılır. Anevrizmal dokunun varlığı arteriyel çökmeyi önlemek için stent yerleştirilmesini gerektirebilir. Uzun vadeli ilaç tedavisi genellikle gelecekteki prosedürlerin olasılığını en aza indirmek için ameliyat sonrası önerilir.
