Flaş Akciğer Ödemi Nedir?

Flaş akciğer ödemi (FPE) kişinin ciğerlerinde ani sıvı birikimi ile belirgin bir tıbbi acil durumdur. Sık sık miyokard enfarktüsü veya kalp krizi ile ilişkili olan flaş akciğer ödemi, tedavinin gecikmesi veya yok olması durumunda yaygın şişmeye ve nihai organ yetmezliğine katkıda bulunabilir. Durumunu, oksijen ve ilaçla dengelemek ve pulmoner ödem nedenini belirlemek esastır. Hemen tedaviye rağmen, bir kişinin durumunun hızla bozulup ölümle sonuçlanabileceği belirtilmelidir.

Flaş akciğer ödemi ile ortaya çıkan aciliyet nedeniyle, birey stabilize edildikten sonra tanı genellikle doğrulanır. Genellikle oksijen seviyelerini ve böbrek fonksiyonlarını değerlendirmek ve bozulmuş kardiyovasküler fonksiyonları kontrol etmek için bir kan alımı yapılır. Ultrason ve X-ışını gibi ek teşhis araçları, kalbin ve akciğerlerin durumunu daha da değerlendirmek için kullanılabilir. Flaş akciğer ödemi nedeni belirsiz kalırsa, daha kapsamlı testler yapılabilir.

Flaş bir akciğer ödemi hızla ilerler, semptomlar genellikle birkaç dakika içinde ortaya çıkar. Çoğu zaman, bol terlemenin eşlik ettiği belirgin bir nefes darlığı ilk belirtilerdir. Bazı kişiler hissi boğuluyor ve tam bir nefes alamıyormuş gibi hissettirebilir. Etkinlik sırasında kişinin panik veya endişeli hale gelmesi nadir değildir. Ekstra bir pulmoner ödem belirtileri arasında solukluk, kalp çarpıntısı ve göğüs ağrısı olabilir.

Akciğerler, birinin kanını oksijenlendirmek için ana merkez görevi görür. Akciğerler içindeki minik keseler kalbin sol tarafına geçerken kandaki karbondioksitin alınmasını kolaylaştırır. Arterler daraltıldığında, genellikle plak birikmesi nedeniyle, kan akışı bozulur. Kanı akciğerler arasında dolaştırmak için yeterli baskı olmadan, kan birikir ve sıvıların keseler içine sızmasına izin verir. Keseler sıvı ile doluyken, ciğerleri daha çok çalışmaya zorlayan hava için yeterli alan yoktur.

Bir miyokard enfarktüsü meydana geldiğinde, kalbe giden kan akışı anlık olarak kesilir. Genellikle, ortaya çıkan kalp hasarı, kalbi ve akciğerleri daha çok çalışmaya zorlar. Fonksiyon kaybını talep ile dengelemediği için, kalbin kanı bükme ve pompalama kabiliyeti ciddi şekilde sınırlanır. Basınçtaki azalma kan akışını önemli ölçüde bozar ve akciğerleri sıvı toplamaya ve hızlı pulmoner ödemlere karşı savunmasız bırakır.

Flaş akciğer ödemi için ilk tedavi, bireyin durumunu dengelemek için oksijen ve ilaç verilmesini içerir. Akciğerlerden aşırı sıvı alınması ve uygun kan akışının yeniden sağlanması esastır. Furosemid gibi diüretik ilaçlar sıklıkla sıvı tutulmasını azaltmak ve etkilenen kan damarlarını genişletmek için uygulanır. Pulmoner olayın bir kalp krizine eşlik ettiği biliniyorsa, kalp üzerindeki stresi hafifletmek için afterload azaltıcı olarak bilinen ek ilaçlar verilebilir.