Fokal segmental glomerüloskleroz veya FSGS, böbrekleri etkileyen bir hastalıktır. Glomerüllerin hasar gördüğü bir hastalık olan bir glomerülonefrit şeklidir. Glomeruli, her böbrek içinde, idrar oluşum sürecinin bir parçası olarak kanı filtreleyen birçok küçük birimden oluşur. Fokal segmental glomerülosklerozda, glomerüllerin bazılarında skarlaşma görülür. Hastalık fokal olarak tanımlanır çünkü glomerüllerin ve bölümlerin sadece bir kısmını etkiler çünkü her birinin yalnızca bir bölümü veya bir kısmı zarar görür.
Fokal segmental glomerülosklerozda görülen skar tipi böbreği etkileyen başka bir hastalığın sonucu olduğunda, ikincil FSGS olarak bilinir. Primer fokal segmental glomerüloskleroz denilen şeyin nedeni bilinmemektedir. Tipik olarak, insanlar fokal segmental glomerülosklerozu ifade ettiğinde, tartışılan hastalığın birincil şeklidir.
Fokal segmental glomerüloskleroz belirtileri değişebilir, ancak iştahsızlık, şişmiş ayak bilekleri, sıvı tutulumu ve artan ağırlık içerebilir. İdrarda protein bulunması köpüklü görünmesine neden olabilir. Bazen hiçbir semptom yaşanmaz, ancak rutin kontrol sırasında idrarda protein bulunur. İdrarda büyük miktarda protein kaybedildiğinde ve aşırı sıvı ayak bileklerinin şişmesine neden olduğunda, bu, bir dizi böbrek hastalığının neden olabileceği bir durum olan nefrotik sendrom olarak bilinir.
Fokal segmental glomerülosklerozun komplikasyonları yüksek tansiyon veya hipertansiyon içerebilir, bu da böbreklerde daha fazla hasara neden olabilir. Bazı insanlarda kolesterol seviyeleri yükselebilir. Böbreklerin fonksiyonu bozulabilir ve daha ciddi vakalarda böbrek yetmezliği oluşabilir.
Bazı insanlar için steroidlerle tedavi başarılı olabilir ve yüksek dozlarda iyileşme olabilir. Steroidlerin çalışmaması durumunda, siklosporin gibi bağışıklık sistemi üzerinde etkili olan diğer ilaçlar yararlı olabilir. FSGS semptomlarını tedavi etmek önemlidir ve tedaviler özel diyetler, tuz kısıtlamaları ve kan basıncını, kolesterolü ve aşırı sıvıyı azaltan ilaçlar içerebilir. Böbrekler başarısız olursa, diyaliz ve böbrek nakli gerekebilir.
Fokal segmental glomerülosklerozu olan insanlar için görünüm değişkendir. Bazen hastalık birkaç yıl boyunca stabil kalır ve bazen kendiliğinden geçebilir. Aşırı sıvı ve şişmiş ayak bilekleri meydana gelirse, bu faktörler daha da kötüleşebilir. On yıl içinde, FSGS vakalarının yarısından fazlasının böbrek yetmezliğine ilerleyeceği düşünülmektedir.
